項目名稱 | 標 本 | 參考范圍 | 臨床意義 |
乙型肝炎表面抗原(HbsAg) | 血清(漿) | 陰性 | |
乙型肝炎表面抗體(HbsAb) | 血清(漿) | 陰性 | 保護性抗體,感染乙肝病毒康復后或注射疫苗后 |
乙型肝炎E抗原(HbeAg) | 血清(漿) | 陰性 | 反映HBV的復制和判斷傳染性強弱,急性乙肝HbeAg短暫陽性,持續陽性提示轉為慢性。 |
乙型肝炎E抗體(HbeAb) | 血清(漿) | 陰性 | 出現于急性乙肝后期、慢性HBV感染時。 |
乙型肝炎核心抗體(HbcAb) | 血清(漿) | 陰性 | 出現于急性乙肝急性期,恢復后仍可持續陽性數年或更長時間。 |
丙型肝炎病毒抗體(抗HCV) | 血清(漿) | 陰性 | 陽性為丙肝病毒(HCV)感染。抗HCV陽性持續六個月以上預示轉為慢性丙肝的可能性較大。 |
戊型肝炎病毒抗體(抗HEV) | 血清(漿) | 陰性 | 陽性為戊型肝炎病毒(HEV)感染。 |
庚型肝炎病毒抗體(抗HGV) | 血清(漿) | 陰性 | 病人感染庚型肝炎病毒(HGV)。可引起急性和慢性肝炎,病人病毒血癥可長期持續9年,HGV可通過輸血傳播。 |
肥達氏反應(Widal`s) | 血清(漿) | TYO<1:80 TYH<1:160 PA<1:80 PB<1:80 PC<1:80 | H及O效價均增高時可診斷為傷寒,O及A、B、C(其中之一項)效價達1:80以上時,可診斷為副傷寒甲或乙或丙,如效價隨病情逐漸上升,診斷價值更大。 傷寒病人發病第一周后才出現肥達氏反應,第一周內陽性率為50%,第四周可達90%。 單H凝集價升高而O不高者,可能①曾接受過傷寒菌苗接種②患過傷寒③另外少數傷寒患者因O凝集價被Vi抗原影響不增高,僅H凝集價高④其他沙門氏菌感染。 曾預防接種過傷寒混合疫苗,再感染傷寒時,H 與O 凝集價上升較快,但在疾病恢復時,凝集價并不太高,因為預防接種后體內產生的抗體,再感染時病情緩和。 過去曾接種過傷寒菌苗或患過傷寒近期又感染流感、布氏桿菌時,可產生高滴度的H 凝集素及較低的O 凝集素,此系回憶反應。 一般應取雙份血清(急性期和恢復期)作對比,如呈四倍以上增長則價值更大,凝集素如明顯上升,是新近感染傷寒的指征。 |
免疫球蛋白G(IgG) | 血清(漿) | 6-16g/L | 免疫球蛋白的血清含量與年齡有一定關系,兒童偏低,隨著年齡的增長其含量逐漸升高。 增高:見于IgG型多發性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、結締組織病、過敏性紫癜、惡性淋巴瘤、牛皮癬、麻風病、瘧疾、腎炎。 減低:先天性免疫缺陷病、腎病綜合征、病毒感染、蛋白丟失性疾病、免疫抑制治療。 |
免疫球蛋白A(IgA) | 血清(漿) | 0.76-3.9g/L | 增高:肝臟疾病、結締組織疾病、IgA型多發性骨髓瘤、肺結核、急性腎炎等。 減低:免疫缺陷病、選擇性IgA缺陷病、后天性低丙種球蛋白血癥、腎病綜合征、慢性淋巴細胞性白血病、何杰金病。 |
免疫球蛋白M(IgM) | 血清(漿) | 0.4-3.45g/L | 增高:巨球蛋白血癥、病毒性肝炎急性期、結締組織疾病、惡性腫瘤、傳染性單核細胞增多癥、傷寒、梅毒、黑熱病、瘧疾、絲蟲病、支原體肺炎、風疹等。 減低:免疫缺陷病、IgA、IgG 型的多發性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴細胞性白血病、先天愚型、蛋白丟失性胃病、網狀內皮細胞增生性疾病、尿毒癥。 |
補體C3(C3) | 血清(漿) | 0.5-1.5g/L | 增高:急性心肌梗塞、皮肌炎、結節性動脈周圍炎、急性風濕病、潰瘍性結腸炎、組織損傷期及糖尿病等。 減低:急性和某些慢性腎小球腎炎,各種活動性自身免疫病如慢性肝病、SLE、自身免疫性溶血性貧血及鏈球菌感染后腎炎等。 |
補體C4(C4) | 血清(漿) | 0.44-0.66g/L | 增高:風濕熱急性期、結節性動脈周圍炎、皮肌炎、心梗、Reiter綜合癥和各種類型的多關節炎。 減低:自身免疫性慢性活動性肝炎、SLE活動期、多發性硬化癥、類風濕性關節炎、IgA腎病、鏈球菌感染后、腎小球腎炎早期等。 |
甲胎蛋白(AFP) | 血清(漿) | 陰性 | 原發性肝癌AFP量可高出正常數十倍至數萬倍,急慢性肝炎、重癥肝炎、肝硬變肝細胞再生,AFP亦可升高。 |
癌胚抗原(CEA) | 血清(漿) | 陰性 | 凡內胚層來源的惡性腫瘤如:結腸、直腸、食道、胃、肝和胰腺等的癌腫患者血清中均的CEA存在,并含量明顯高于非腫瘤患者。但對消化道腫瘤無早期診斷或鑒別診斷價值,可作為癌腫術后有無復發的監控指標。 |
EB病毒衣殼抗原抗體(VCA-IgA) | 血清(漿) | 陰性 | 感染EB病毒后,患者血清均可出現抗VCA抗體,IgA類抗體對鼻咽癌有較高的特異性,但仍需結合臨床進行判斷。可用于早期篩查鼻咽癌患者,判斷療效與預后。 |
冷凝集素測定(CAT) | 血清(漿) | 陰性 | 凝集價>1:64具有診斷意義,如在病程中,冷凝集素效價逐漸上升,則對診斷價值更大。支原體肺炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、瘧疾、惡性淋巴瘤等冷凝集素有不同程度的升高。冷凝集素效價升高可在傳染過程中出現,特別是傳染性單核細胞增多癥和支原體所致非典型性肺炎;慢性的冷凝集素升高常繼發于淋巴細胞增殖性疾病。雙份血清效價有四倍增高者亦有診斷意義。 |
結核抗體(TBAB) | 血清(漿) | 陰性 | 表示有結核分枝桿菌感染。 |
梅毒血漿反應素試驗(RPR) | 血清(漿) | 陰性 | 己知病史或有梅毒體癥者,若本試驗陽性,即證實是梅毒病人,如初次試驗陰性者,可能反應素抗體尚未升高,可在2-4周后復查。 病史不詳或無體征者,未治療的早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期),在感染后經數周血清學試驗仍陰性,反應素效價可急驟上升,一般可達1:4-1:256,如初次試驗效價在1:4以上,間隔2-4周應復查,如效價上升兩個滴度以上或兩次試驗都是高效價,可作為梅毒病的證據;潛伏期梅毒除血清學試驗陽性外,可無任何梅毒體征,但隨時間推移,反應素效價可逐漸下降,早期潛伏梅毒素陽性率仍為95%,晚期為72%,感染后30年未治療的晚期梅毒病人,有50%患者的反應素效價自然下降到陰性;梅毒病人經適當治療后,效價隨即下降,治療愈早,下降愈快。 麻風、瘧疾、回歸熱、雅司病可出現假陽性。 |
梅毒確證試驗(TPPA) | 血清(漿) | 陰性 | 特異性強,陽性可診斷為梅毒,檢測抗體滴度可監測梅毒病情進展及觀察療效。 |
人類免疫缺陷病毒抗體(HIV-Ab) | 血清(漿) | 陰性 | 陽性可提示診斷愛滋病(AIDS)。 |
弓形蟲抗體(TOXAB) | 血清(漿) | 陰性 | 對習慣性流產的病因分析的參考價值,弓形蟲可經胎盤感染胎兒腦及眼為主要受累器官,妊娠期間母親感染可導致流產、早產、死產、先天畸形、增加母親妊娠并發癥,隱性感染的嬰兒也可于成年出現癥狀。 獲得性弓形蟲病由消化道感染,多發生于大齡兒童及成人,以淋巴腺受累最為多見。弓形蟲感染引起的如貓抓病亦可呈陽性。 |
類風濕因子(RF) | 血清(漿) | 0-20IU/L | 增高:類風濕關節炎(RA),IgG類RF與RA患者的滑膜炎、血管炎和關節外癥狀密切相關。在RA患者,高效價的RF存在并伴有嚴重的關節功能受限時,常提示預后不良。在非類風濕患者中,RF的陽性率隨年齡的增加而增加,但這些人以后發RA者極少。 |
C-反應蛋白(CRP) | 血清(漿) | 0-8.0mg/L | 增高:CRP是一種急性期蛋白,見于各種急性化膿性感染、菌血癥、組織壞死、惡性腫瘤、重癥肺結核、急性風濕熱、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、心肌梗塞、手術創傷、放射線損 |