什么是HE4?
人附睪蛋白4(HE4)是一種腫瘤標志物。正常生理情況下,HE4在人體中有非常低水平的表達,但在卵巢癌組織和患者血清中均高度表達,可用于卵巢癌的早期診斷、鑒別、治療監測及預后評估。88%的卵巢癌患者都會出現HE4升高的現象。
此前因為缺乏可針對性用于卵巢癌早期診斷的檢測手段,因此,卵巢癌患者確診時往往已處于癌癥晚期,錯過了最佳治療時機,大大降低了患者的生存率。如果卵巢癌能被早期診斷,可以極大地提高患者的生存率。HE4與CA125聯合檢測,不但能為臨床診斷卵巢癌提供更準確的檢測結果,還能幫助臨床醫生更好的判斷盆腔腫塊良性或惡性,早期卵巢癌患者的存活率可以提高到75-95%。
此外,HE4與CA125聯合檢測還能幫助醫生監測治療效果并及早發現疾病復發和轉移,改善卵巢癌的管理。
HE4與腫瘤有什么聯系
H4的敏感度更高、特異性更強,尤其是在疾病初期無癥狀表現的階段。疾病早期HE4診斷的敏感度是82.7%,其HE4的特異性高達99%。能夠較準確的判斷絕經前或絕經后盆腔腫塊的良惡性,更好地對婦科良性卵巢腫塊和囊腫與卵巢癌進行鑒別診斷。
卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤,也是婦科腫瘤死亡率最高的腫瘤類型,每年約為25%即每四個卵巢癌患者中就有一人死亡。據估計,中國每年每10萬人中就有五人被診斷為新發卵巢癌。
卵巢癌通常表現為附件腫塊,因臨床癥狀不明顯,容易造成漏診與誤診。因此,超過70-75%的卵巢癌患者確診時已處于癌癥晚期,并已擴散到其他器官,錯過了最佳治療時機。在女性的一生中,每五位女性就會有一位出現盆腔腫塊,需要接受檢查來排除惡性腫瘤的可能性。近20年來,卵巢癌的5年生存率一直徘徊在較低水平,5年內的復發率高達80%,且復發時間主要集中在治療期的3年內。
所以,利用HE4項目檢測能更好的對女性卵巢癌的一個治療,真正做到早發現早治療,降低女性得卵巢癌得死亡率。
HE4項目檢測
一、HE4可用于對卵巢癌的早期診斷
HE4在早期(I期)卵巢癌中診斷的敏感度是82.7%,而CA125卻僅有45.9%。與CA125僅20%的特異性相比,HE4的特異性高達99%,是卵巢癌敏感及特異的標志物。
二、對婦科良性卵巢腫塊和囊腫與卵巢癌進行鑒別診斷
CA125在許多婦科良性疾病,如子宮內膜異位癥、盆腔結核、炎癥、卵巢囊腫等都會升高,因此HE4與CA125聯合使用比單獨使用用能夠更好的判斷絕經前或絕經后盆腔腫塊的良惡性,HE4與CA125聯合使能更準確的判斷疾病的良惡性。
三、HE4聯合CA125改善卵巢癌治療的管理
HE4監測卵巢癌的疾病狀態,HE4水平反應治療療效并早期發現疾病復發;多數卵巢癌HE4和CA125同時升高,但有些卵巢癌只出現一個腫瘤標志物的升高,CA125聯合HE4可以減少30-50%生物標志物陰性卵巢癌的漏診。
四、標本類型
血清:抽血量3ml。