我國血細胞分析儀已成為醫學檢驗Z常用的儀器

  隨著血細胞分析儀的不斷發展，血細胞分析儀已成為醫學檢驗zui常用的儀器，血細胞分析結果的質量直接影響臨床的診斷治療。
 
    血細胞分析儀是臨床應用zui為廣泛的儀器之一，在臨床診斷和治療中有著重要的作用。血細胞分析儀出具的數值準確程度對醫生有著至關重要的作用，日前，中國計量院研制出了兩種獲證血細胞分析用標準物質，強化了我國血細胞分析儀量值溯源體系。
 
    血細胞計數是臨床檢查中zui基本zui重要的項目，檢測內容包括紅細胞，白細胞和血小板等血細胞計數項目以及血紅蛋白濃度的測定。1953年Coulter公司的創始人，W.H-Clouher成功的研制出世界*臺自動“流體中懸浮顆粒分析儀"之后，經過不斷的技術革新，其自動化技術逐步應用于血細胞分析儀中。另外，作為一種簡便的檢測血液中紅細胞濃度的方法，可將全血放人試管中，經過離心分離后測量沉淀的紅細胞體積與樣品體積的比例，即所謂的紅細胞壓積（PackedCellVolume，PVC）。現在，紅細胞壓積的檢測也已經成為自動血細胞分析儀的檢測指標之一。

　　據悉，早在1990年，我國就曾出臺了JJG714-1990《血細胞分析儀檢定規程》，但20多年過去了，血細胞分析儀從測量方法到性能參數和指標都有了很大變化，舊版檢定規程已不能適應目前的檢定需求。更重要的是，舊版檢定規程缺乏合適的血細胞分析用標準物質。張文閣解釋說，血細胞分析用標準物質是血細胞分析溯源體系的基礎，用于檢測系統的校準。雖然我國曾頒發過兩種標準物質，但很少被運用到檢測校準之中。一項2005年11月對北京市41家三級醫院的現場調查結果表明，僅有4個醫院的實驗室使用配套校準物進行校準。一些檢測系統無配套校準物，致使用戶無法進行溯源，造成各個醫療單位血液分析測量的結果無法統一。

　　經過多年的努力，張文閣和他的團隊已經研制出了兩種獲證血細胞分析用標準物質，不僅穩定性好、定值準確可靠、物理化學性能與人血液相似，而且可用于檢定校準不同原理不同廠家生產的血細胞分析儀。

　　在研制出新的標準物質基礎上，張文閣他們又對舊版的檢定規程進行了修訂，修訂后的新規程已于去年12月開始實施，對術語、儀器概述、儀器測量重復性、儀器示值誤差、儀器的空白、儀器的攜帶污染率等性能的檢定方法和各項指標的要求、檢定結果的判定等作了統一規定，同時對檢定條件、檢定用計量標準器等也作了統一要求。“新規程能夠提供更準確、更科學的計量檢定，提供更可靠的檢測服務。”張文閣希望，新規程能盡快得到實際運用，早日實現我國血細胞檢測結果的可比性、統一性。

　　血液分析儀測定結果的準確性，受影響因素多方面，包括儀器狀態、試劑質量、外部環境、標本采集、存放時間及操作過程等。在儀器性能良好的前提下，日常維護是獲得準確的測試結果重要保障。良好的試劑同樣是保證獲得準確測定結果的必備條件。使用儀器原裝配套試劑能保證測試結果準確性，同時也保證儀器的附件的正常使用和儀器壽命。高溫季節試劑的質量效期短，影響細胞的分類，開啟后使用時間不能太長，要確保儀器使用的環境溫度（18℃～22℃），待機狀態下也應開啟室內空調，保證所需溫度，避免試劑提前失效變質。

　　總之，影響血細胞分析儀測定的因素很多，應引起高度重視，并應采取相應措施，同時檢驗科與臨床科室要不斷進行學術交流，共同探討血細胞的各項參數在疾病診斷和治療中的使用價值。加強新技術新理論的宣傳和培訓，也是提高血細胞分析儀應用水平的重要環節之一，從而使血細胞分析儀結果更加準確和可靠，在臨床診斷和治療中發揮更加重要的作用。