測定γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）有什么臨床意義？參考值又是多少？
γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）在體內分布較廣，按其活性強度的順序排列依次為：腎臟、前列腺、胰腺、肝臟、脾臟、腸、腦等。
血清中的GGT主要來自肝臟，少量來自腎臟、胰腺。
GGT在肝內由肝細胞線粒體產生，90%為膜結合型，分布在肝細胞膜及毛細膽管的上皮，在膽汁淤積時、肝內合成亢進（如慢性肝炎、肝硬化）、肝癌產生特異性的GGT同工酶等情況下可升高。
檢測方法見診斷酶學。
參考值：
男 11～50U/L，女 7～32U/L（37℃）（IFCC 法）
男 11～50U/L，女 7～30U/L（歐洲常規 Szasz 法）
GGT在新生兒至6個月以內小嬰兒明顯高于成人3～5倍左右。
【臨床意義】
（1）病毒性肝炎：
急性肝炎肝細胞可合成和釋放GGT增加，使血清GGT輕度升高。
若在恢復期其他肝功能指標都已正常，而GGT仍未復原，提示肝炎尚未痊愈，如反復波動或長期維持較高水平，則應考慮肝炎有慢性化趨勢。
（2）原發性或轉移性肝癌：
GGT和AFP同樣具有癌胚蛋白的性質，反映肝內占位性病變。
95%的患者血清中GGT明顯增高，為胎期肝細胞產生GGT增多（GGT-2）。可大于正常幾倍或幾十倍。
癌組織的大小及范圍和GGT的升高有關，如腫瘤超過一葉者，100%GGT升高，如腫瘤切除后GGT可下降至正常，復發時則又升高。
監測血中GGT的濃度可觀察腫瘤療效和預后。
（3）梗阻性黃疸：
由于各種原因引起的肝內、外梗阻，GGT排泄受阻而反流入血，血中GGT明顯升高，可高達正常上限的5～30倍。
GGT是膽汁淤積，膽道梗阻最敏感的酶。
GGT活性與阻塞的時間和程度相關，阻塞時間越長，程度越重，GGT上升幅度越大。一旦阻塞解除，GGT可恢復正常。
（4）急、慢性酒精性肝炎：
乙醇能誘導微粒體生物轉化系統，使血清GGT升高。急性酒精性肝炎者GGT可達1000U/L以上。
（5）肝硬化：
在代償期GGT多正常，若失代償期或伴有炎癥、進行性纖維化則GGT可升高，其升高程度與纖維化成正比。
（6）其他：
系統性紅斑狼瘡、單核細胞增多癥等患者血清GGT均可輕度增高。
測定ALP、GGT有助于鑒別ALP的來源：GGT與ALP同時增高，常源于肝臟疾患，GGT正常，ALP升高，源于肝外疾患，如骨骼系統疾病等。
（7）某些藥物能使血中GGT活性升高：
如：抗癲癇藥、鎮靜藥、三環類抗抑郁藥、對乙酰氨基酚或其他能誘導肝微粒體生物轉化系統的藥物均可致GGT升高，停藥后血中GGT水平降至正常。