1．少尿無尿
(1)腎前性
1)有效血容鉸減少：多種原因引起的休克、重度失水、大出血、腎病綜合征和肝腎綜合征，大量水分滲入組織間隙和漿膜腔，血容量減少，腎血流減少。
2)心臟排血功能下降：各種原因所致的心功能不全，嚴重的心律失常，心肺復蘇后體循環功能不穩定。血壓下降所致腎血流減少。
3)腎血管病變：腎血管狹窄或炎癥，腎病綜合征，狼瘡性腎炎，長期臥床不起所致的腎動脈栓塞或血栓形成；高血壓危象，妊娠期高血壓疾病等引起腎動脈持續痙攣，腎缺血導致急性腎衰。
(2)腎性
1) 腎小球病變：重癥急性腎炎，急進性腎炎和慢性腎炎因嚴重感染，血壓持續增高或腎毒性藥物作用引起腎功能急劇惡化。
2) 腎小管病變：急性間質性腎炎包括藥物性和感染性間質性腎炎；生物毒或重金屬及化學毒所致的急性腎小管壞死；嚴重的腎盂腎炎并發腎乳頭壞死。
(3) 腎后性
1)各種原因引起的機械性尿路梗阻：如結石、血凝塊、壞死組織阻塞輸尿管、膀胱進出口或后尿道。
2)尿路的外壓：如腫瘤、腹膜后淋巴瘤、特發性腹膜后纖維化、前列腺肥大。
3)其他：輸尿管手術后，結核或潰瘍愈合后瘢痕攣縮，腎嚴重下垂或游走腎所致的腎扭轉，神經源性膀胱等。
2．多尿
(1)暫時性多尿：短時內攝人過多水，飲料和含水分過多的食物；使用利尿劑后，可出現短時間多尿。
(2)持續性多尿
1)內分泌代謝障礙；
①垂體性尿崩癥，因下丘腦-垂體病變使抗利尿激素(ADH)分泌減少或缺乏，腎遠曲小管重吸收水分下降，排出低比重尿，量可達到5000ml／d以上。
②糖尿病，尿內含糖多引起溶質性利尿，尿量增多。
③原發性甲狀旁腺功能亢進，血液中過多的鈣和尿中高濃度磷需要大量水分將其排出而形成多尿。
④原發性醛固酮增多癥，引起血中高濃度鈉，刺激滲透壓感受器，攝入水分增多，排尿增多。
2)腎臟疾病：
①腎性尿崩癥 ，腎遠曲小管和集合管存在先天或獲得性缺陷，對抗利尿激素反應性降低，水分重吸收減少而出現多尿。
②腎小管濃縮功能不全，見于慢性腎炎，慢性腎盂腎炎，腎小球硬化，腎小管酸中毒，藥物、化學物品或重金屬對腎小管的損害。也可見于急性腎衰多尿期等。
3)精神因素
精神性多飲患者常自覺煩渴而大量飲水引起多尿。