乳腺良、惡性腫瘤脫落細胞形態
1.乳腺民老家內乳頭狀瘤:是引起乳頭溢液的主要原因血性占67. 5%漿液性占29。5%。涂片中見大量上皮細胞呈大片分布,細胞體積較正常大,胞質豐富,可見空泡。細胞排列成乳頭或有分支,細胞團周邊細胞核常被擠壓變扁,有輕度畸形,出現半月形細胞包圍另一細胞呈呈鑲嵌狀(彩圖15),呈松果樣細胞團,尚可見不等量中性粒細胞、泡沫細胞及吞噬細胞等。
2.乳腺導管內癌:癌細胞呈散在或松散細胞團,顯示癌細胞核重疊、鑲嵌、推擠。核明顯異型性深染,核邊不規則增厚。癌細胞胞質較少,嗜堿性染色,有的胞質內有分泌空泡。癌細胞常發生變性,胞質破壞、胞核腫脹、或核固縮,結構均質化。并見腫瘤性壞死碎屑。
3.乳頭濕疹樣癌:又稱佩吉特病。初發癥狀為乳頭瘙癢,以后乳頭表面發紅、粗糙、進而糜爛,有漿液性滲出物,干燥后凝結為灰黃色痂皮,覆蓋表面。揭開痂皮為顆粒狀肉芽組織,并有少量血水滲出,可利用喬板在滲透出區或糜爛面刮取涂片。涂片背景有多量炎性滲出物,有漿液、纖維素、中性粒細胞和組織細胞等。另有較多量正常鱗狀上皮細胞,其中可見一種特殊形態腫瘤細胞。胞體大,近圓形,胞質豐富、淡染,胞核大而深染,染色質呈塊狀集結,明顯畸形,此細胞稱為佩吉特細胞,此外尚見分散的腺癌細胞。