成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的一種類型。是由于肺外或肺內的嚴重疾病過程引起肺臟血管與組織間液體運行功能紊亂、肺微血管壁通透性增加,肺間質及肺泡水腫,肺表面活性物質缺乏,肺泡壁萎縮。
這些改變使通氣/血流比例失常,肺靜動脈分流增大,導致嚴重低氧血癥和極度呼吸困難。因其臨床類似嬰兒呼吸窘迫征,而它們的病因和發病機制不盡相同,故用“成人”,以示區別。ARDS起病急驟,發展迅猛,如不及早診治,其病死率高達50%以上(25%~90%),常死于多臟器功能衰竭。
檢驗項目:血常規,肝功能,腎功能,血培養及藥物敏感試驗,血鉀、鈉、氯化物,血氣分析。
結果分析:動脈血氧分壓(PaO2)<8.0kPa(60 mmHg),早、中期動脈血二氧化碳分壓PaC O 2<4.67kPa(35 mmHg)或正常, 肺泡氣與動脈血氧分壓差(PA-aDO2)吸空氣時>4.0kPa(30 mmHg),吸純氧時>13.3kPa(100 mmHg)。