陰道鏡是置于體外的顯微鏡，可以觀察子宮頸處異常細胞的生長情況。
陰道鏡的放大作用讓醫生能觀察醋酸實驗中變白的區域，部分這些區域具有異常細胞改變。為了確定醋酸變白區是否正常，還需要活檢小部分組織交由病理學來確認。
活檢通常針對的是可能異常的部位。由于子宮頸對疼痛信號的傳導較不敏感，活檢疼痛感通常很輕，許多人只有輕微的夾痛，一些人沒有任何疼痛感。活檢部位會有輕微的出血，醫生通常會少量使用亞鐵次硫酸鹽或硝酸銀等藥物到活檢部位以止血。這些藥物會在幾天后排出陰道，排泄物呈輕微灰色、棕色或黑色。性交沖洗或使用月經栓在活檢2～5日之內均不宜使用，時間長短取決于活檢大小及出血傾向。