監護儀的基本結構
多參數監護儀可以實時、連續、長時間地監測病人的重要生命體征參數,具有很重要的臨床使用價值。隨著傳感技術的發展,病人監護技術也得到了飛速發展:
1、監護參數不斷增多,由過去的單參數監護逐步發展為多參數監護,包括心電、呼吸、無創血壓、體溫、血氧飽和度、有創血壓、心輸出量、呼吸末二氧化碳等。
2、功能不斷加強,由過去的簡單監護,發展到對異常波形的自動記錄與分析,由單一床旁監護,發展到監護儀的網絡監護。
3、監護儀的體積和重量不斷減小,外觀設計也越來越精巧。
4、應用范圍逐步擴大,由過去主要用于手術室和ICU病房,擴大到所有的臨床科室。
一、監護儀的物理結構
監護儀一般由傳感器、前置放大器和計算機系統組成,各種生理信號由傳感器轉換成電信號,經前置放大器放大處理后送入計算機進行結果的顯示、存儲、打印和管理等。按其物理結構可分為如下三種:
a.單參數監護儀,如血壓監護儀、血氧飽和度監護儀、心電監護儀等。
b.多參數監護儀,可以同時監護心電、呼吸、體溫、血壓、血氧飽和度等參數。這類監護儀一般是為滿足普通臨床科室的需要而設計的。
c.插件式監護儀,由各種可拆卸的生理參數模塊和一臺監護儀主機構成,可根據不同的臨床監護參數需要,選購不同的插件模塊來組成一個適合自己特殊要求的監護儀。這類監護儀采用模塊化設計,模塊采用國際標準接口,即插即用,可靈活方便的組合臨床監護參數,滿足不同監護病人的需要。
二、監護儀的顯示技術
監護儀所采用的顯示技術主要有以下四種:
a.數碼管(LED顯示):只能顯示數字結果,不能顯示波形信息,主要用于早期的單參數監儀。
b.CRT(陰極射線管)顯示:這是一種較普遍、較成熟的顯示器。優點是分辨率高、價格低廉,尤其是單綠色顯示器,可減低眼睛的疲勞度,很受醫生的歡迎。缺點是體積大,整機不易小型化,而且有高壓輻射,容易發熱。
c.LCD顯示:即液晶顯示,優點是體積小、功耗小、價格低、無輻射,缺點是亮度低、視角小、壽命短。90年代中期,彩色TFT技術的問世,克服了單色LCD的固有缺點,盡管其成本高,但由于彩色顯示令人賞心悅目,體積又小,因此很快被各廠家采用。TFT的優點是彩色、分辨率高、體積小 、無輻射、無發熱,缺點是
d.EL顯示(電致發光顯示):EL顯示器在TFT顯示器出現之前,曾一度用于高檔的監護儀,它除了具有LCD的優點之外,還具有亮度高、視角大的優點,缺點是成本很高。因此,隨著TFT的發展,EL顯示器在監護領域的應用將逐步被TFT所取代。