視神經脊髓炎譜系疾病(neuromyelitis optica spectrum
disorder,NMOSD)——一類經常與多發性硬化相混淆的疾病,可能增加女性患者在妊娠期間流產或先兆子癇的發生幾率。相關的研究結果被發表于神經科學雜志上。[Neurology;
November 18, 2015]
這一類疾病可以引起中樞神經系統的炎癥,主要累及脊髓和視神經,大腦同樣也會受累。
“患有視神經脊髓炎的女性流產的風險增加,特別是懷孕在起病的前后三年內。”研究的主要作者,來自英國牛津大學的Maria Isabel Leite表示。“所以很不幸的是,很多女性直到流產之前都并不知道她們患有這類疾病。”
這一項研究納入了60名被診斷為NMOSD的女性患者,并且至少有一次妊娠史,對她們的病歷進行回顧。其中,40名患者出現流產,57名患者出現先兆子癇(妊娠期間出現高血壓及蛋白尿,會威脅母子的生命)。
這40名診斷為NMOSD的女性共妊娠85次。6名患者的11次妊娠(占全部妊娠的13%)以流產告終;這一百分比與一般人群中的比例類似。但是,在疾病起病后的14次妊娠中,6次(43%)以流產告終。疾病起病前三年的時間的妊娠以流產告終的可能性近12倍,無論母親的年齡及既往流產史。女性在疾病開始后一年的時間內流產,與正常妊娠相比,妊娠前九個月疾病活動更明顯。
先兆子癇的比例也顯著增高,為11.5%,這一概率在一般人群中為3.1%.先兆子癇的概率在患有其他自身免疫性疾病或在最近一次妊娠中出現流產的女性中幾率較大,但是發病本身不是一個危險因素。
Leite表示,本研究的主要問題是一樣本較少,為回顧性分析,且缺乏胎盤標本病理數據。“要確認我們的結果尚需更大的研究。然而,我們的研究提示,在孕前及孕期防止疾病活動,對于改善患有視神經脊髓炎婦女的妊娠結局是十分重要的。”
編譯自:Brain disorder may increase miscarriage and preeclampsia risk in pregnancy. Medical Xpress. Nov 18, 2015.