Ponte截骨術 多節段Ponte截骨矯形手術方式通過后路廣泛松解，長節段采用椎弓根釘棒系統來完成固定，可有效矯正后胸椎后凸畸形，但也可能引起醫源性平背綜合征。在當前的已有研究當中發現，采用椎弓根釘棒系統能夠讓胸椎的生理性后凸情況得到比較好的維持。有研究學者特意分析了采用Ponte截骨矯正手術治療特發性脊柱側凸患者的效果，認為可以讓胸椎后凸情況得到恢復及顯著改善。有不少研究學者認為，采用后路多節段截骨松解治療的方式可以幫助增加脊柱的柔韌性，也幫助重新排列矢狀面序列，從而糾正胸椎后凸畸形。
Kümmell病患者一般年紀較大，本身的身體機能已經退化，不少還會合并有冠心病、高血壓等基礎性疾病，手術面臨著比較大的風險。這需要在手術之前仔細設計手術方案。比較理想的椎體截骨手術效果，是在患者接受畸形矯正手術后，截骨斷面完全吻合。隨著截骨間隙不斷閉合，脊髓也會發生褶皺。在開展具體矯正當中，要對SEP進行實時觀察，完成植釘和加壓閉合工作后，若是發現患者的SEP出現異常情況，需要開展專門的檢查。同時還要求在手術當中讓患者保持合適的體位，減少術中并發癥。手術之后，還要加強護理力度，開展科學且及時的干預，降低術后并發癥的發病率。
常見并發癥及預防措施 在手術當中以及手術結束之后，會包含各種不同的并發癥，所以需要提前做好應對措施。手術后內固定松動：有的患者在手術后的幾個月隨訪當中發生了螺釘拔出以及內固定松動情況，需要讓患者接受側位X線片檢查和脊柱CT檢查等，及時觀察患者的骨骼變化情況，比如后凸矯正角度是否出現丟失情況。針對植骨椎體愈合效果較好的患者，需要再一次接受手術，將內固定去除。在手術之后如果發現椎弓根螺釘拔出或者周圍骨質有松動的情況，需要叮囑患者減少腰背部活動，應當多臥床休息，讓患者接受抗骨質疏松治療和補鈣治療。
胃腸功能出現問題：有不少患者在治療后會出現嘔吐、腹脹等不良癥狀。需要讓這些患者接受胃腸減壓以及禁食等方式治療。患者胃腸功能發生問題，主要和長期的臥床休息，手術之后未得到嚴格防護之間存在著密切關系。手術之后，除了需要讓患者采用胃腸黏膜保護劑，還應密切關注患者的疾病變化情況，控制好患者飲食，直到患者的各項胃腸功能得以有效恢復。切口感染：有患者在治療當中切口有比較多的液體滲出，在手術之后需要開展傷口護理措施。密切關注患者傷口的情況，局部清創加壓治療，傷口及時換藥，引流管可以延遲拔出的時間，一直到患者的傷口愈合等。
Ponte截骨治療Kümmell病后凸畸形 對已有的相關文獻進行匯總分析中，罕見采用后路Ponte方式治療老年性胸腰椎Kümmell病伴后凸畸形疾病的研究，而有較多關于后路Ponte手術的應用研究和其他治療方式治療老年性胸腰椎Kümmell疾病伴后凸畸形的研究。張翊等分析了后外側椎體內植骨內固定治療明顯后凸畸形的Kümmell疾病效果，引入18例患者，所有患者入院時均有胸腰背部局部疼痛，均合并病變節段局部后凸畸形。所有患者都順利完成了手術，術后1周、6個月以及12個月和術前的傷椎椎體高度、VAS評分、JOA評分和Cobb評分比較具有顯著差異，隨訪期間患者未發生丟失矯形角度、腰痛復發等疾病。提示對于Kümmell患者而言，采用后外側椎體內植骨椎弓根螺釘的整體效果比較好，可以幫助有效改善患者的后凸畸形和骨質疏松癥狀。彭立軍等開展的研究當中分析了經后路椎弓根螺釘內固定聯合椎體成形術治療Kümmell患者的效果，納入10例此種疾病患者，所有患者都接受開放椎弓根螺釘內固定加單側PVP手術方式，10例患者均獲隨訪，隨訪時間12~18個月，平均15個月，術后1例發生椎體前側骨水泥滲漏，所有患者無神經功能損傷的并發癥和傷口感染，傷口均在術后12~15d拆線愈合，各項指標和手術之前相比差異有統計學意義。因此提出了對于Kümmell患者采用后路椎弓根螺釘內固定加PVP的整體效果比較好，對于椎體高度恢復以及后凸畸形情況改善都產生了顯著的作用，有助于患者各項癥狀的緩解。
崔立強等分析了老年骨質疏松多節段陳舊性胸腰椎骨折伴隨出現后凸畸形的患者采用后路Ponte截骨矯正治療方法的效果，納入了11例此種疾病的患者，共51個椎體骨折，所有手術均順利完成。術后并發腦脊液漏3例，經對癥治療痊愈，11例患者均獲隨訪。與手術之前相比，手術后的后凸Cobb角和手術前相比差異明顯，有統計學意義。黃將來等分析了后路Ponte截骨手術方式聯合四棒交替加壓方式治療休門氏病脊柱后凸畸形的效果，納入了41例此種疾病患者，觀察組采用聯合方式治療，對照組只采取后路Ponte手術治療，結果發現在術后6個月與術前相比，觀察組的畸形矯正率以及SF-36評分等都要比對照組患者更高，2組矢狀面平衡、近端交界角、遠端交界角差異無統計學意義。
在上述的這些相關文獻當中，將Ponte手術方法和Kümmell病合并后凸畸形疾病結合起來的研究仍然比較少見。在本次研究當中就使用到了這種研究方法，證實了后路Ponte截骨矯正方法的治療效果整體比較好。本例Kümmell患者接受了后路截骨矯正減壓融合內固定手術和后外側植骨手術治療，術后治療效果良好。在后續的護理干預當中，也著重關注患者的并發癥預防，避免發生較多并發癥，提高了患者最終的治療效果。綜上所述，老年性胸腰椎Kümmell病并發后凸畸形患者采用后路Ponte截骨矯正方式治療整體效果好，不良反應低。