頜骨囊腫為口腔頜面外科常見疾病，通過外科手術摘除，常能獲得滿意效果，但對大型頜骨囊腫，特別是位于下頜角、下頜升支部大型頜骨囊腫的手術方法仍需值得探討。目前，治療該病的常用方法有以下2種：（1）口外切口入路完整摘除；（2）口內入路袋形術開窗引流。本文報道1例采用口內入路完整摘除法治療巨大型下頜角區頜骨含牙囊腫病例，并結合近期國內外文獻復習對其優點進行討論。
1.臨床資料
患者，男，52歲，2017年９月26日因右側下頜角區腫塊1年余入院治療。1年前偶然發右側面頰腫大，未行任何治療。
1.1 專科檢查
右面頰腫大明顯，口內捫及右側下頜角區包塊，張口度正常。口腔全景片及CT檢查示：右下頜骨升支、右下頜角、下頜體部單囊性陰影，見圖1、圖2。
C8位于下頜骨下緣，C7牙根位于囊腔內，大小約5.5 cm×5.5 cm×2.5 cm，邊界清，無分隔影、未見牙根吸收。初步診斷：右下頜骨含牙囊腫。
1.2 處理
對患者全身麻醉下口內入路行右下頜骨囊腫摘除，術中拔除C7、C8。完整摘除囊腫壁，未損傷下牙槽神經，沖洗囊腔后碘仿紗條填塞。口內引流，嚴密縫合創口（圖3）。病理檢查：右下頜骨含牙囊腫。術后10d拆線時更換碘仿紗條1次，以后每隔2周更換碘仿紗條。經6次換藥，療程3個月，頜骨囊腔得到改建（圖４、5、6），口內創口基本愈合。
