在沒有免疫原性刺激時,循環中通常檢測不到RF。它們被認為是對各種抗原刺激(如細菌毒素脂多糖,病毒)的正常反應的一部分[3]。它們同樣能形成免疫復合物,隨后被炎性細胞吞噬。這些RF是由生發中心產生的低親和力、一過性和多克隆的抗體[4]。這種時候,RF的作用可被視為具有保護性。
然而,RA時候則不同。研究認為,此時出現的RF是通過胚系基因的重排和體細胞高突變獲得的。它們是單克隆的,親和力成熟,滴度高,可導致更為嚴重的疾病。