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  • 發布時間:2022-03-29 16:22 原文鏈接: 疤痕體質的疤痕分類

    臨床分類

    疤痕的不同形狀與分類,臨床上特發性疤痕疙瘩、真性疤痕疙瘩、假性疤痕疙瘩、疤痕性疤痕疙瘩、增生性疤痕疙瘩及疤痕疙瘩等多種用語被使用,至今尚無明確的分類。

    面部和身體容易出現痤瘡的皮膚、晦暗干燥性皮膚、油性皮膚、多汗皮膚的人都容易發生疤痕現象。還有。

    此外,在人體的上臂上外側(三角肌)、前胸部、肩胛骨部是疤痕疙瘩的好發部位,耳后、耳廓、頸部、枕部、恥骨上部也較易發生。相反失神經支配區(癩)和脊髓麻痹區,不易發生疤痕疙瘩。

    其它分類

    從疤痕組織的病理學分類

    ⒈正常皮膚疤痕

    ⒉增生性疤痕

    ⒊疤痕疙瘩

    從臨床表現和組織學改變分類

    ⒈表淺性疤痕或扁平疤痕

    ⒉索條狀疤痕或攣縮性疤痕

    ⒊蹼狀疤痕

    ⒋凹陷性疤痕

    ⒌萎縮性疤痕

    ⒍橋狀疤痕和贅狀疤痕

    ⒎增生性疤痕

    ⒏疤痕疙瘩

    ⒐疤痕癌

    以下是從臨床表現和組織學改變分類所作的介紹:

    ⒈凹陷性疤痕主要是由于痤瘡、感染、外傷、手術等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡后可見蟲蝕 樣、冰錐樣凹疤,天花、水痘后可見麻坑樣凹疤。

    ⒉凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術或反復感染后皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變。可見有紅色隆起、質地堅硬、表面光滑、可伴有癢痛,疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴 張。凸起性疤痕內有豐富的血液供應并有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細胞。

    ⒊平復性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕,多因皮膚輕度擦傷或淺表(真皮淺層)燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化 (如皮膚紅斑、白斑或色素沉著),一般無功能障礙,但這類疤 痕很影響視覺美觀。

    ⒋自發性瘢痕疙瘩:無明顯的誘因,在正常皮膚上發生或未察覺輕微擦傷引起,使皮膚出現硬結逐漸長大,邊緣不規則,向外周擴展,形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀,質硬,色淡紅或暗紅,自覺發癢,有時伴有陣發性的劇痛或刺痛。

    ⒌繼發性瘢痕疙瘩:一般多發生于皮膚燒燙傷、感染、外傷、創傷。如:做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打預防針、手術植皮補皮、剖腹產等各種手術后引起的瘢痕增生,高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感,食用辛辣食物、酒等刺激食物,癥狀加重。

    疤痕是代表皮膚曾受到創傷后的痕跡,這種創傷可以是外傷造成的,也可能是手術所必須的,只是因創傷程度不同,愈合過程平順與否,及傷口在人體上位置不同,所形成的疤痕便有明顯大小不等程度的差異;尤其是隨著現代社會的進步,愛美不僅代表一種權利,也表示一種對自我的尊重,疤痕是美容整形外科門診中最常見的問題之一,除了外觀的影響,事實上有不少的疤痕會有令人難受的瘙癢、疼痛及干裂,若不幸產生疤痕攣縮(scar contracture),更會進一步影響四肢關節活動或五官之正常功能,這些疤痕更是非積極治療不可。


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