注意事項
檢查前禁忌：引流一周后，再造影，以觀察導管位置和引流效果。
檢查時禁忌：
1，為確保插管成功，可將穿刺針的針尾向頭側傾斜10°～15°，使針尖進入膽管后略向下傾斜，便于導絲沿膽管順利向下，進入狹窄的遠端或十二指腸，如平行進入或針尖向上，導絲易碰到對側管壁而卷曲或導絲向上并可進入左側肝管。
2，雖然PTC顯示膽道梗阻，但有時導絲仍可通過梗阻端進入十二指腸，如導管不能通過梗阻時，可先行近端引流5～7日，使膽道內感染引起的炎性水腫消退后再插入導絲和導管到梗阻遠端。
3，應防止引流導管脫落和阻塞，每日用5～10ml生理鹽水沖洗1～2次，每3日更換導管一次。
檢查過程
1，術前準備及穿刺方法及經皮肝穿刺膽道引流。
2，用22號細針作PTC造影，以確定病變部位和性質。
3，根據造影結果，選擇一較粗、直、水平方向的膽管，備作內引流插管用。
4，另從右側腋中線第8肋間作穿刺點，局麻后用尖刀在皮膚上戳一小口。囑病人暫停呼吸，在電視監視下將粗針迅速刺入預先選好的膽管，有進入膽管的突破感后，拔出針芯，待膽汁順利流出后插入導絲，不斷旋轉和變換方向，使導絲通過梗阻端或狹窄段進入遠端膽管或十二指腸，退出穿刺針，用擴張管擴張通道后，將多側孔導管隨導絲通過梗阻端或狹窄段，使導管的側孔位于梗阻端或狹窄段之上、下方，固定導管，膽汁從導管內順利流出后，注入造影劑拍片。
5，引流一周后，再造影，以觀察導管位置和引流效果。
