1、急性期絕對臥床休息,保持病室安靜。
2、根據病情給營養豐富、易消化的流質、半流質飲食。供給足夠的水分,昏迷者給予鼻飼,必要時靜脈補液。
3、流腦患兒呼吸道隔離,乙腦患兒要有防蚊設備,結核性腦膜炎患兒要行單位隔離。病室每天通風,紫外線照射消毒,防止交叉感染。
4、注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、前囟及瞳孔的變化。如出現煩躁不安、噴射性嘔吐、呼吸不規則或暫停、抽搐、昏迷等應與醫生共同進行搶救。
5、保持呼吸道通暢,必要時吸痰。備好吸痰器、一次性吸痰管、吸痰罐,患兒抽搐時用包以紗布的壓舌板放在牙裂中間,防止舌咬傷并給氧氣吸入。
6、詳細記錄病情變化。
7、注意預防褥瘡和肺部并發癥,每2h翻身1次,按摩受壓部位。
8、保持口腔清潔,每天做口腔護理。
9、需要長時間靜脈輸液者,嚴格掌握輸液速度和量,以免加重腦水腫和增加心臟負擔。用脫水劑時避免藥物外滲,造成組織壞死。注意保護血管,有計劃地選擇血管,爭取一次穿刺成功,以免損壞靜脈,造成后繼治療穿刺困難。
10、協助做腰穿,留取腦脊液送檢,腰穿后去枕平臥禁食6h,切忌突然坐起,以免引起腦疝。
11、有尿潴留時,可給予局部熱敷,按摩膀胱底部,逐漸加壓,使尿液排盡,避免用力過重壓迫膀胱。
12、若有肢體癱瘓,注意保持其功能位置,多做被動運動鼓勵不完全癱瘓患兒堅持功能鍛煉。
13、有高熱、驚厥或昏迷者,各按其常規護理。