常見CRF所致的繼發性甲狀旁腺功能亢進，依靠相應的癥狀和體征以及實驗室檢查結果可做出臨床診斷。
1.有引起低鈣血癥的原發疾病所致的癥狀，如慢性腎衰竭、腎性骨營養不良癥等。
2.有低鈣血癥的癥狀和體征，如肢體麻木、搐搦等。
3.嚴重患者可有原發性甲旁亢的癥狀，如近端肌無力、骨痛、骨病（可有纖維性骨炎、骨軟化癥、骨硬化及骨質疏松），唯骨囊腫少見。據研究，腎性骨營養不良早期的骨病，多以PTH過多所致的骨炎及骨質疏松為主，因1，25-（OH）D生成障礙以軟骨病為多見，也可見到骨硬化。
4.血生化檢查血鈣濃度降低，血磷升高，血堿性磷酸酶異常改變，血1，25-（OH）D下降，血中三種形式的PTH均升高。影像學檢查如能發現腫大的甲狀旁腺，可以確定-繼發性HPT的診斷。