糖皮質激素
常用藥物有潑尼松、甲潑尼龍。治療期間應注意激素的副作用,減量時應在數周到數月內緩慢減量,同時密切隨訪,防止疾病復發。
免疫抑制劑
常與激素聯用,常用藥物有環磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、嗎替麥考酚酯、羥氯喹、環孢素和西羅莫司等。治療期間應注意激素的副作用,注意預防感染。
抗纖維化藥物
吡非尼酮
吡非尼酮具有抗炎、抗纖維化和抗氧化的特性,能夠延緩肺功能的降低,改善患者的生存期,適用于輕到中度肺功能受損的特發性肺纖維化患者,安全性較好。主要的不良反應包括光過敏、皮疹、乏力、胃部不適和厭食等。尼達尼布
尼達尼布是一種多靶點絡氨酸激酶抑制劑,可以阻斷成纖維細胞增殖、遷移和轉化,從而抑制肺纖維化的發生,適用于特發性肺纖維化,或疾病進展的結締組織病系統性硬化相關性間質性肺炎的患者。主要不良反應為腹瀉、惡心、肝藥酶升高等,中度或重度肝損傷患者禁用。抗酸藥物
包括質子泵抑制劑(如奧美拉唑、泮托拉唑)和H2受體拮抗劑(如西咪替丁、法莫替丁),用于治療胃食管酸反流,有可能降低胃食管反流相關肺損傷的風險。N-乙酰半胱氨酸
在體內轉化為谷胱甘肽前體,具有抗氧化作用,同時可以改善患者的咳痰癥狀。