相對于其他類型的肺癌，細支氣管肺泡癌更好發于女性。有資料顯示，有50%～70%的細支氣管肺泡癌的患者為女性，而鱗癌和其他類型的腺癌中女性所占的比例卻分別只有27%和44%。另外，雖然一些資料顯示亞洲人群的細支氣管肺泡癌發病率似乎高于歐美人群，但目前尚無大樣本的確切數據證實這一論點。
細支氣管肺泡癌是一種惡性程度低，腫瘤生物學行為不活躍，發展相對較緩慢的腫瘤。早期發現時大部分患者沒有癥狀，多因體檢或檢查其他疾病時偶然發現。有些患者的腫瘤在發現后經過多年隨訪仍無明顯變化，最后因手術切除而證實為細支氣管肺泡癌。也有患者會出現咳嗽咳痰、咯血、胸痛、發熱和呼吸困難等癥狀，其中咳嗽在臨床中最為常見。與其他類型非腺癌比較，多結節型的細支氣管肺泡癌患者的痰量相對較多。而隨著病情的發展，呼吸困難還可能成為患者的突出癥狀之一，這種表現多見于彌漫型細支氣管肺泡癌，這是唯一可以引起進行性呼吸困難的原發性肺癌。
已有遠處轉移患者的臨床表現與轉移部位有關。大量臨床資料顯示，進展期的細支氣管肺泡癌以腫瘤細胞沿氣道在肺內擴散和局部淋巴結浸潤為主，雙肺是最常見的轉移部位。細支氣管肺泡癌很少發生肺外轉移，尤其是肝、腦的轉移。另外，細支氣管肺泡癌還可產生肺動脈高壓。氣胸和心包填塞等臨床表現。
細支氣管肺泡癌還會產生兩種較為特殊的表現。一種是指每日產生的痰量>100ml，即支氣管液溢。有報道稱細支氣管肺泡癌支氣管液溢的發生率為6%，主要見于晚期黏液型細支氣管肺泡癌。彌漫型細支氣管肺泡癌也可表現為支氣管液溢，并可導致脫水和電解質紊亂。第二種是指頑固性低氧血癥，主要見于黏液型和彌漫型細支氣管肺泡癌。這主要是由于肺泡內充滿了腫瘤細胞和黏液，致使肺通氣和血流比例失調所導致。