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  • 發布時間:2022-06-15 13:28 原文鏈接: 顱骨骨瘤的診斷檢查

      1.病史 注意詢問發病時間、部位、年齡,與其他疾病的關系;腫塊的大小、性質、增長速度與外傷病史等。

      2.體檢 注意局部顱骨是否隆起,基底部能不能移動,腫塊的大小,軟硬度,有無壓痛,仰頭或低頭時腫塊有無縮小或擴大的變化等;腫塊有無青紫或其周圍有無靜脈曲張、供應動脈增粗與血管雜音,有無腦神經損傷和顱內壓增高癥狀出現。

      3.影像學檢查 一般X線檢查可以確診顱蓋部腫瘤,可見局部骨質增生與外突,亦可有骨質增生與破壞同時存在,有時可見放射狀骨針樣變化,塊影通常呈圓形或橢圓形、邊緣整齊,有時可見不規則外形或蟲蝕樣地圖樣邊緣,尚需拍攝肩胛骨、髖骨、肋骨片,觀察有無類似骨質侵蝕;若為顱底骨瘤,可見突入顱腔內之腫塊,形成密度增高影。若鑒別診斷有困難時,應行DSA、CT、MRI與SPECT等檢查,確定顱內侵入程度。

      4.實驗室檢查 注意周圍血象中白細胞總數與分類有無增高,血沉快慢,血鈣、血磷、堿性磷酸酶、嗜酸性粒細胞增多,血糖與膽固醇的增高。必要時行腫塊試驗性穿刺活組織檢查,以明確病變性質,選擇治療方法。

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