概述
本癥多由于中耳乳突化膿性病變直接侵蝕乙狀竇骨板先形成靜脈周圍炎使內膜粗糙血流變慢纖維蛋白紅細胞及血小板粘附于內膜上形成竇壁血栓血栓逐漸增大形成栓塞向上可擴展至巖上竇巖下竇海綿竇等向下可延伸至頸靜脈球頸內靜脈血栓感染中央壞死液化感染的栓子脫落進入血循環可引起膿毒敗血癥及遠隔臟器的化膿性疾病如常見的肺膿腫感染被控制后小的血栓可自愈大的血栓發生機化以后因血管新生竇腔可重新貫通
臨床表現
（一）全身癥狀：典型者先有畏寒、寒戰，繼之高熱，體溫可達40°C以上，數小時后大量出汗，體溫驟降至正常。體溫下降后癥狀緩解。上述癥狀每日發作 1~2次，須與瘧疾、傷寒等病鑒別。由于大量抗生素的應用，此種體溫變化可變得不典型，表現為低熱。病期較長可出現嚴重貧血、精神萎靡。
（二）局部癥狀及體征：感染波及乳突導血管、頸內靜脈及其周圍淋巴結時，出現患側耳后，枕后及頸部疼痛，乳突后方可有輕度水腫，同側頸部可觸及索狀腫塊，壓痛明顯。
（三）實驗室檢查：白細胞明顯增多，多形核白細胞增多；寒戰及高熱時抽血作細菌培養，可為陽性。腦脊液常規檢查多屬正常。
（四）Tobey-Ayer試驗；腰椎穿刺，測腦脊液壓力。壓迫健側頸內靜脈，腦脊液壓力迅速上升，可超出原壓力的1~2倍。然后壓迫患側頸內靜脈，若乙狀竇內有閉塞性血栓形成，則腦脊液壓力無明顯改變或微升。
（五）眼底檢查：患側視乳頭可出現水腫，視網膜靜脈擴張。壓迫正常頸內靜脈時，眼底靜脈可有擴張，若壓迫頸內靜脈時眼底靜脈無變化，表明頸內靜脈有閉塞性血栓形成。此法稱Crowe試驗。