本病發展過程可分為3期：
（1）局部缺血期：往往在受寒后感覺足麻木、發涼、疼痛，走路時小腿酸脹、易疲勞，癥狀逐漸加重，可發生間歇性跛行。每行走500～1000m，患肢小腿或足底即脹痛或抽痛，被迫停步休息，然后疼痛逐漸消失。再行走時疼痛又出現。患肢動脈搏動減弱或消失。可有游走性血栓性淺表靜脈炎。
（2）營養障礙期：病情繼續發展，患肢麻木、怕冷、發涼明顯。夜間疼痛明顯，常抱足而坐，不得安眠。患肢動脈搏動消失，局部不出汗，指（趾）甲生長緩慢、增厚、變形。皮膚干燥、紅潤，呈紫紅或蒼白色，汗毛脫落，皮膚小腿肌肉萎縮。
（3）壞死期：患肢發生潰瘍或壞疽，多局限于足趾或足底，可向上擴展至踝關部，為干性壞疽。但發生繼發性感染者可變為濕性壞疽。當息肢潰爛后，創面可經久不愈，疼痛加劇。患者逐漸衰弱，胃納減少，消瘦，可伴有發熱，有嚴重貧血，甚至可發生意識模糊，但發生敗血癥者很少見。