該病的病因尚不完全明確，大多數學者認為該病與以下因素有關：
1.遺傳因素。該病有家族史，有遺傳傾向。據有關資料顯示，國外為10%～80%，國內一般為10%～23.8%，為常染色體顯性遺傳伴有不完全外顯，也可為常染色體隱性遺傳，但關于遺傳方式，國內外尚無定論。國外銀屑病患者中HLA-B13、B17出現頻率明顯增高，但也有HIA-B3、C77、W6出現頻率上升。我國銀屑病患者中HLA-B13、HLA-B17出現頻率上升，也可HLA-A1出現上升，HLA-B40、W35的出現頻率明顯減少，但是HLA的頻率對于評估單個病人的臨床及預后沒有明顯的意義。
2.感染因素。包括病毒感染和細菌感染，其中鏈球菌感染與銀屑病的發病關系密切，尤其是一些急性點滴型、關節病型、紅皮病型患者常伴有上呼吸道感染或扁桃體炎等的癥狀，且抗“O”常升高。一般認為是細菌毒素發生的變態反應。
3.藥物因素。已發現下列藥物可以引起銀屑病，如：β受體阻滯劑、鋰、抗瘧藥等。還發現特比萘芬、鈣通道阻滯劑（尼卡地平、硝苯地平、尼索地平、維拉帕米、地爾硫卓）、卡托普利、格列本脲和降脂藥吉非諾齊、地塞米松以及某些細胞因子，如：G-CSF、白介素、INF-α、INF-β等都可誘發銀屑病。
4.免疫因素。患者的細胞免疫功能下降，循環T細胞有缺陷。皮損中可查見血管壁和（或）真皮一表皮交界處有C3補體和（或）免疫球蛋白的沉積。血清存在抗IgG抗體，免疫熒光測到抗角質層自身抗體。
此外，還與代謝障礙、內分泌障礙、精神、食物等因素有關；季節變化、外傷或手術等可誘發該病。