診斷
密切監測血糖,證實患者存在Whipple三聯征。胰島素瘤常有典型的Whipple三聯征表現,即:
1.低血糖癥狀、昏迷及精神神經癥狀,每天空腹或勞動后發作;
2.發作時血糖低于2.8mmol/L;
3.口服或靜脈注射葡萄糖后,癥狀可立即消失。且需詳細詢問病史、查體并分析已有實驗室檢查結果,尋找其他病因的線索,如導致低血糖的藥物、嚴重疾病、升糖激素缺乏以及非胰島細胞腫瘤等。
治療
治療以處理原發病為主,首選腫瘤切除或減瘤手術,對不能手術或惡性腫瘤轉移復發者可輔以生長抑素治療、全身或局部化療、同位素標記的生長抑素治療。圍術期、不能手術者或術后癥狀不緩解者應予對癥治療,如糾正低血糖等。