由于臨床診斷VUR時癥狀多不明顯或僅有非特異性表現，故確診需依賴影像學檢查。下列情況應考慮反流存在可能性：
（1）反復復發和遷延的UTI。
（2）長期尿頻、尿淋漓或遺尿。
（3）年齡較小＜2歲。
（4）中段尿培養持續陽性。
（5）UTI伴尿路畸形。
（6）家族一級親屬有VUR、RN患者。
（7）胎兒或嬰兒期腎盂積水。
