1.急性病毒性肝炎
本病可通過檢測患者血清肝炎標記物,如甲型、乙型、丙型、戊型乃至于丁型肝炎病毒的抗原或抗體,或核酸分子(PCR法)來明確,但對帶病毒患者發生缺血性肝炎則存在一定困難。缺血性肝炎患者氨基轉移酶(ALT、AST)常于發病后48小時迅速升高,5~10日內即復常,而病毒性肝炎則變化較慢。缺血性肝炎LDH明顯升高,而病毒性肝炎僅輕度升高或不升高。肝穿刺活組織病理檢查可資鑒別。
2.急性心肌梗死
本病也可出現血清酶學變化,但其典型的心絞痛癥狀、心電圖的動態變化不難與缺血性肝炎鑒別。必要時查肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)和LDH1有助于診斷。