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  • 發布時間:2022-07-19 16:29 原文鏈接: 關于新生兒窒息的實驗室檢查

      (1)血氣分析為最主要實驗室檢查。患兒呼吸治療時必須測定動脈血氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)和pH值。發病早期,PaO2<50mmhg,paco2>60mmHg,pH<7.20,BE<-5.0mmol/L,應考慮低氧血癥、高碳酸血癥、代謝性酸中毒,經吸氧或輔助通氣治療無改善,可轉為氣道插管和呼吸機治療,避免發生嚴重呼吸衰竭。一般在開始機械通氣后1~3小時,以及隨后2~3天的每12~24小時,需要檢查動脈血氣值,以判斷病情轉歸和調節呼吸機參數,以保持合適的通氣量和氧供。

      (2)血清電解質測定檢測動脈血氣、血糖、電解質、血尿素氮和肌酐等生化指標。根據病情需要還可選擇性測血糖、血鈉、鉀、鈣等。早期血糖正常或增高,當缺氧持續時,出現血糖下降。血游離脂肪酸增加,低鈣血癥。間接膽紅素增高,血鈉降低。

      (3)測定氣道吸出液、或出生后早期胃液在肺不成熟的胎兒,如果L/S、PG、SP-A均很低,發生呼吸窘迫綜合征(RDS)的危險性非常高。測定氣道吸出液、或出生后早期胃液的以上指標,也可以輔助判斷RDS治療效果及轉歸。也有研究應用顯微鏡微泡計數法,可有助于床旁快速判斷RDS疾病程度和治療效果。

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