1.病史
多發生于50歲以上人群,女性多于男性。患者多有胃腸手術或其他嚴重疾病史,并在近期內用過抗生素,尤其是廣譜抗生素。癥狀的發生多見于抗生素治療4~10天內或在停用抗生素后1~2周內。有腹瀉、腹痛、部分患者可排出斑塊狀偽膜,也可伴有腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。
2.體征
可出現脈搏增快、血壓下降、呼吸急促等休克表現,脫水征象;精神錯亂等中毒變化;腹部壓痛、腹肌緊張、腸脹氣及腸鳴音減弱等體征。
3.實驗室檢查
糞便涂片檢查,是否發現球桿菌比例增高。必要時可作糞便雙酶梭狀芽胞桿菌抗毒素中和法測定,以檢查有無難辨梭狀芽胞桿菌毒素存在。
4.輔助檢查
(1)X線檢查 可見腸管脹氣和液平。
(2)纖維結腸鏡檢查 可見黏膜發紅、水腫,表面有斑塊或已融合成的偽膜。