惡性高血壓病也稱急進型高血壓病,較少見,多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來,或起病即為急進型高血壓。臨床上起病急,進展快,血壓升高明顯,常超過230/130mmHg。惡性高血壓特征性病變表現為細動脈纖維素樣壞死和壞死性細動脈炎。現多將惡性高血壓稱為高血壓急癥,緩進型高血壓稱為高血壓亞急癥。患者大多死于尿毒癥、嚴重損害腎、腦出血或心力衰竭。