腫瘤的轉移癥狀為本病的一個重要特點,髓母細胞瘤的瘤細胞可以脫落，并且可通過腦脊液循環沿蛛網膜下腔產生播散性種植。常見的部位是脊髓，尤其是馬尾部，少數也可轉移至大腦的各個部件；更有極少數可通過血行轉移到身體的其他部位（遠隔轉移）。轉移雖可發生在手術前，但多數則發生在手術以后。Park統計144例髓母細胞瘤，其中14.6%發生幕上轉移，脊髓轉移有12.5%，中樞神經系統以外轉移占9%。Berry統計神經系統轉移占46%，中樞神經系統外轉移占35%。Cuneo報告本病發生脊髓轉移者占18.1%，皆發生在手術之后（有的出現在用放療以后）。發生轉移癥狀的時間可以從術后8個月到術后6年，但多數出現在術后1年之內。Rubinstein指出，在髓母細胞瘤患者的尸檢中約1/2可見到轉移。Quest曾對30例髓母細胞瘤不病例做了尸檢，其中23例發現轉移。絕大多數轉移患者是在脊髓的軟膜產生種植，累及腦及腦室者約占半數。顱外轉移發生在傷口局部者已有個案報道。顱外遠隔轉移多為血行播散，常見的部位是肺及骨骼。Makevev等曾報告1例患者在腦室-頸靜脈分流術后發生了肺轉移。除轉移外，需要提到的是髓母細胞瘤易復發。復發多在術后6~9個月內，最長可達10年。復發多在原病灶處，可單發或多發。Jereb統計40例復發病例 15%發生在前顱窩底之篩板處，因而強調放療應該包括該區。