由于此病臨床表現缺乏特異性,診斷往往很不及時。為防止漏診,應詳細詢問病史,爭取盡量找到病因。尿液比重低,尿沉渣檢查變化較少,常僅有少量細胞,一般無細胞管型。蛋白尿一般較輕,尿蛋白定量<1.5克/24h,常常<0.5克/24h。蛋白尿一般為腎小管性低分子蛋白尿,如尿溶菌酶、β2－微球蛋白、溶菌酶、TH－蛋白、視黃醇結合蛋白等,也可出現糖尿、氨基酸尿。常可有電解質紊亂、代謝性酸中毒。泌尿系感染急性發作時,尿液檢查可發現較多的白細胞及白細胞管型。腎小球濾過功能可正常,但很多患者就診時已有不同程度的腎小球濾過功能降低。
影像學（B超、X線、放射性核素等）檢查,可見雙腎體積正常或縮小。腎活檢主要可見不同程度的間質纖維化、腎小管萎縮、間質彌漫淋巴細胞和單核細胞浸潤；部分病人腎小動脈內膜增厚、管腔狹窄及腎小球缺血性皺縮及硬化。