發病機制
當肢體遭砸壓或其他上述病因之后，筋膜間隙內的肌肉出血腫脹，使間隙內容物的體積增加，由于受骨筋膜管的約束，不能向周圍擴張，而使間隙內壓力增高。壓力增高使間隙內淋巴與靜脈回流的阻力增加而靜脈壓增高，進而使毛細血管內壓力增高，從而滲出增加，更增加了間隔區內容物的體積，使間隙內壓進一步升高，形成惡性循環，即內容物增加→內壓升高→靜脈壓升高→毛細血管壓升高→滲出增加→內容物增加。一般情況下，間隔區內壓增高，均不至大于該間隙內動脈干收縮壓，因而通過該間隔區供養遠端的動脈血流減少，但不至中斷肢體遠端脈搏減弱以至摸不清，但末端均有血運而不至壞死。由于間隔隙內壓的增高可使區內組織毛細血管壓閉，微循環受阻致組織灌流減少因缺血缺氧而壞死健康搜索。毛細血管在缺氧狀態下其通透性增加，又增加了滲出，形成惡性循環。間隔區外肢體表面皮膚，可有腫脹水泡因有鄰近血供，一般不發生壞死，但可由于血運減少而神經功能(皮膚感覺)減退。[2]
臨床表現
筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速，嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。
1.癥狀 疼痛及活動障礙是主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛，但在筋膜間隙綜合征的早期，其疼痛是進行性的，該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛健康搜索肌肉因缺血而疼痛加重，直至肌肉完全壞死之前疼痛持續加重而不緩解鶒。由于該肌肉損傷腫脹，主動活動發生障礙。
2.體征 腫脹、壓痛及肌肉被動牽拉痛是本病重要體征。肢體腫脹是最早的體征，在前臂小腿等處，由于有較堅韌的筋膜包繞，腫脹不甚嚴重，但皮膚腫脹明顯，常起水皰。肌腹處明顯壓痛是筋膜間隙內肌肉缺血的重要體征。于肢體末端被動牽拉該肌，如前臂掌側筋膜間隙綜合征時，被動牽拉伸直手指，則引起屈指肌的嚴重疼痛
通過筋膜間隔區的動脈干供養的肢體末端，顏色大都正常，微血管充盈時間基本正常，但脈搏常減弱或摸不清。神經干對缺血的反應很敏感，缺血短時間即可出現神經傳導功能障礙表現為所支配的肢體末端的感覺減退、肌力減弱，神經傳導功能完全喪失，則支配區感覺完全喪失。
如不治療筋膜間隙綜合征的病理繼續發展，肌肉神經干等相繼壞死故晚期體征主要有肢體攣縮畸形及神經干損傷兩個方面。在前臂，屈側肌肉攣縮較伸側為嚴重，故呈屈腕、屈指畸形，尺神經與正中神經支配之手內肌與指感覺麻痹。在小腿，其后側肌群肌肉豐富，攣縮程度遠較脛前肌組為嚴重，故多呈現固定馬蹄內翻畸形。如僅后深間隔的趾屈總肌、長屈肌等攣縮，則為屈趾屈畸形。由于脛后淺間隔的小腿三頭肌并未攣縮，無馬蹄畸形，當足下垂時鶒，足趾可以伸直，而于踝背屈時，則屈屈趾畸形出現，被動不能伸直足趾。脛后神經走行于脛后深間隔中，當其壞死時，足底感覺喪失，足內肌麻痹腓深神經在脛前間隔區，壞死時，伸踝伸趾麻痹腓淺神經腓腸神經走行于小腿深筋膜之外一般均無壞死，支配區之感覺存在。
3.好發部位 筋膜間隙綜合征在上肢最好發生于前臂掌側及背側筋膜間隙；下肢好發生于脛后深間隙及脛前間隙，其次為脛后淺間隙。前臂橈側肱橈肌間隙及小腿外側、腓骨肌間隙，雖然也位于前臂及小腿，但其間隙的骨壁僅是單骨(橈骨或腓骨)，而不是骨間膜及雙骨因而該間隙也具有相對的可擴展性，發生在該間隙的筋膜間隙綜合征較少。手內骨間肌間隙也是可以發生筋膜間隙綜合征的部位。上臂間區及髂腰肌間隙偶有發生健康搜索。[3]