診斷
(1)血漿白蛋白濃度可以受飲食中蛋白質攝入量影響,在一定程度上可以作為個體營養狀態的評價指標;
(2)在血漿蛋白質濃度明顯下降的情況下,可以影響許多配體在血循環中的存在形式,包括內源性的代謝物、激素和外源性的藥物;
(3)血漿的白蛋白增高較少見,在嚴重失水時,對監測血濃度有診斷意義;
(4)白蛋白降低臨床意義較大,可有以下幾方面的原因:可見于:①白蛋白合成降低,如急、慢性肝病;②營養或吸收不良;③組織損傷或炎癥引起的白蛋白分解代謝增加如大面積組織損傷;④消耗性疾病(惡性腫瘤,嚴重感染等);⑤白蛋白異常丟失,如腎病綜合征、慢性腎炎等等;⑥白蛋白分布異常,如有門靜脈高壓腹水時;⑦遺傳性疾病等。
(5)已發現有20種以上白蛋白的遺傳性變異。[2]
鑒別
(1)血漿白蛋白濃度可以受飲食中蛋白質攝入量影響,在一定程度上可以作為個體營養狀態的評價指標;
(2)在血漿蛋白質濃度明顯下降的情況下,可以影響許多配體在血循環中的存在形式,包括內源性的代謝物、激素和外源性的藥物;
(3)血漿的白蛋白增高較少見,在嚴重失水時,對監測血濃度有診斷意義;
(4)白蛋白降低臨床意義較大,可有以下幾方面的原因:可見于:①白蛋白合成降低,如急、慢性肝病;②營養或吸收不良;③組織損傷或炎癥引起的白蛋白分解代謝增加如大面積組織損傷;④消耗性疾病(惡性腫瘤,嚴重感染等);⑤白蛋白異常丟失,如腎病綜合征、慢性腎炎等等;⑥白蛋白分布異常,如有門靜脈高壓腹水時;⑦遺傳性疾病等。
(5)已發現有20種以上白蛋白的遺傳性變異。[3]