1.機械性損傷
瞬間發生的強正壓波可穿破鼓膜,使聽骨移位,鼓室內出血,借聽骨鏈和蝸窗作用于內外淋巴液,可使內淋巴產生劇烈波動,造成螺旋器和毛細胞變性壞死。
2.代謝紊亂
爆震引起毛細胞內的琥珀酸脫氫酶和蘋果酸脫氫酶活性降低,血管內皮細胞腫脹,血流阻塞和細胞變性。