1、土霉素可作為治療下列疾病的選用藥物：
（1）立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、恙蟲病；
（2）肺炎支原體所致感染；
（3）衣原體感染，包括鸚鵡熱、腹股溝肉芽腫（性病淋巴肉芽腫）、非特異性尿道炎、輸卵管炎及沙眼；
（4）回歸熱；
（5）布氏菌病（與氨基糖苷類藥聯用）；
（6）霍亂；
（7）鼠疫（與氨基糖苷類藥聯用）；
（8）兔熱病。
2、土霉素可用于治療對青霉素類抗生素過敏的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病。
3、土霉素也可用于治療敏感菌所致的呼吸道、膽道、尿路和皮膚軟組織感染。
4、土霉素還可用于痤瘡治療。