①服用本藥前后兩周內不能使用 MA0Is。
②有癲癇或躁狂病史、閉角型青光眼、有出血傾向、有自殺傾向者或嚴重抑郁狀態病史者慎用。肝、腎功能不全者仍可安全使用,但應降低劑量。
③一次性給藥后,可出現輕微的心率減慢、血壓波動,一般無臨床意義,但對有心血管疾病或新發現有心肌梗死者,應注意其反應。
④服用1?3周后方可顯效。用藥時間足夠長才可鞏固療效。抑郁癥、強迫癥、驚恐障礙的維持治療期均較長。
⑤有報道迅速停藥可引起綜合征:睡眠障礙、激惹或焦慮、惡心、出汗、意識模糊。為避免停藥反應,推薦撤藥方案:根據患者耐受情況,如果能夠耐受,以每周10mg的速度減量,至每日20mg的劑量應維持口服1周再停藥。如果不能耐受可降低所減劑量,如患者反應強烈,則可考慮回復原劑量。