1.心電圖檢查
正常者亦不能排除冠狀動脈痙攣。心電圖檢查不能確切定位，也不能了解冠狀動脈痙攣的程度。
2.冠狀動脈造影
冠脈造影對冠脈痙攣有確定診斷的價值。符合以下條件即可確診：①正常冠狀動脈出現一過性狹窄或完全閉塞，或者冠狀動脈粥樣硬化性狹窄部位出現一過性進一步狹窄或完全閉塞。②硝酸鹽類或鈣拮抗劑類及其他擴冠藥物使上述狹窄或閉塞迅速消失或自行消失。
3.激發試驗
（1）冷加壓試驗即通過反射性刺激交感神經，誘發冠狀動脈收縮。雙手浸泡在4℃的冷水中達腕關節，1分鐘后取出，然后觀察1分、2分、5分、10分、20分鐘時的臨床癥狀及心電圖變化。凡符合心電圖出現ST段抬高及典型心肌缺血表現二者之一即為陽性。此法簡單易行，但敏感性較低。
（2）麥角新堿試驗冠脈造影時，肌肉或冠脈內注射麥角新堿以激發冠狀動脈痙攣。此法敏感性、特異性均高。但有時可出現嚴重心律失常、心肌梗死及猝死。需要在充分做好心肺復蘇準備條件下進行。
4.心臟核素檢查
用鉈心肌灌注造影可觀察到冠狀動脈痙攣時相應部位的缺血區有核素灌注不足性缺損，痙攣緩解后，心肌灌注可好轉。