至少有1/2受衣原體眼炎感染的新生兒同時有鼻咽部感染,部分新生兒發生衣原體肺炎,因此全身性治療是最佳選擇.推薦使用琥乙酯紅霉素50mg/(kg.d),分成每6小時或每8小時用1次,共治療2周.
淋球菌眼病患兒應住院治療,給予肌注頭孢三嗪25~50mg/kg;單次最大劑量為125mg(也可使用100mg/kg).用生理鹽水反復沖洗眼睛可防止分泌物粘附.單獨使用表層抗微生物軟膏是不夠的.如果全身已用抗生素,局部可不再用藥.
其他細菌引起的結膜炎通常對含有多粘菌素加桿菌肽,紅霉素,四環素的表層眼膏是有作用的.
皰疹性角膜結膜炎的治療方案是全身性用阿昔洛韋(每日30mg/kg,分3次,共用14~21日;早產兒每日用20mg/kg,分2次)和局部用三氟胸苷眼藥水或軟膏或3%阿糖腺苷軟膏,在嬰兒醒時每2~3小時用1次,并在睡眠時聯合使用碘苷軟膏.對新生兒全身性治療是必要的,因為感染可播及中樞神經系統和其他器官.
由于軟膏中含有皮質類固醇,可使沙眼衣原體和單純皰疹病毒引起的眼睛嚴重感染惡化,應避免使用這種軟膏.