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  • 發布時間:2022-11-04 09:56 原文鏈接: 概述乙肝相關性腎炎的護理措施

      腎臟是人體主要的排泄器官,和輸尿管、膀胱、尿道共同組成秘尿系統,是維持人體內環境恒定的重要臟器。 引起腎臟疾病的原因很多,如變態反映、感染代謝異常、藥物以及任何減少腎臟血流的因素都可造成對腎臟的損害。近年來,腎臟病學進展很快,對腎病的繁盛發展已有較深入的了解,按不同病情和病程不同階段進行有效護理,對提高病人生命治療和延緩慢性腎功能不全的進展具有重要意義。其主要有以下方面:

      一、精神、心理護理

      即中醫所說的調養情志,由于腎臟疾病病程綿長,且易于反復,患者思想包袱較重,因此了解并鼓勵病人說出自己的思想顧慮很重要,鼓勵病人胸懷開闊,思想放松,避免消極悲觀,更不要"鉆死胡同",學會調養情志,樹立戰勝疾病的信心,使病體早日康復。

      二、生活護理

      1、促進身心休息:如腎性高血壓者應定時測血壓,根據血壓變化情況增加臥床休息時間。

      2、合理的膳食:飲食方面應根據每種疾病的情況對患者進行具體的飲食指導,如腎功能不全時,應攝高熱量(以糖為主),優質低蛋白飲食,限進液量,保持水平衡。

      3、注意口腔的護理:早晚及餐后應 口,保持口腔清潔,去除口臭,減少惡心,防止細菌和霉菌生長。

      4、加強皮膚護理:做好慢性腎衰患者的皮膚護理,是預防皮膚感染,褥瘡及有關并發癥的一項重要工作,因尿毒霜沉積對皮膚刺激,病人常有瘙癢不適,并影響睡眠,且抓破皮膚后極易感染,故應勤用溫水擦洗,保持皮膚清潔,忌用肥皂和酒精。勤換衣褲、被單。對有嚴重水腫的病人,更需注意保護皮膚,經常更換臥姿,按摩受壓部位,預防褥瘡。

      三、病情及療效的觀察常規化驗是方便

      1、及時正確地收集尿標本送檢:尿常規化驗是方便、靈敏、準確的診斷與病情及療效判斷的指標,必須重視。

      2、對浮腫及慢性腎衰竭患者要準確地記錄每日24小時的出入量。浮腫患者應每周測體重一次,對腹水患者應增加每周測腹圍一次。

      3、對高血壓的患者應定時測血壓。

      4、合并嚴重的胸水、腹水、尿毒癥性心包炎及心力衰竭的患者,常會出現胸悶、憋氣,不能平臥的癥狀,應及時調整患者的臥位。

      5、補液時應精確計算每小時及每分鐘輸入量,嚴格控制滴速,防止心衰和肺水腫。

      6、對使用利尿劑的患者,應密切注意用藥后的反應,警惕電解質紊亂的發生。

      7、對浮腫患者做肌肉注射時宜深部注射,拔針后用棉球壓迫針孔約2-3分鐘,以防藥液溢出。

      8、具體問題對癥處理,觀察有無腎功能早期損害表現,并注意采取保護腎功能措施,防止疾病發展、惡化。

      四、并發癥的預防及護理

      1、預防血壓的急驟變化,防止高血壓腦病和急性肺水腫、急性腎功能不全等。

      2、預防感染:加強環境和個人衛生防護措施,保持室內清潔和良好通風,每日紫外線消毒等。

      3、預防心臟受損,經常檢查病人心率、心律、呼吸情況,發現異常做出相應的護理。

      4、預防腎功能損害。

      五、健康教育

      1、增強自我保健意識,預防感染,避免各種應激因素的發生。

      2、加強體質鍛煉,提高機體抵抗力。

      3、按醫囑服藥,定期檢查尿液,出現癥狀立即就醫。

      4、平時注意飲水及堅持合理飲食。

      5、育齡婦女注意避孕。

      6、定期門診隨訪。

      不僅要遵循慢性腎臟病的護理原則,還要遵循乙肝疾病的護理原則,在多乙肝相關性腎病患者進行護理的時候才能做到正確的護理。

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