應用連鎖分析診斷時應注意如下幾個問題:
①基因與DNA標記之間可能發生重組。因此連鎖分析的準確性取決于DNA與致病基因連鎖的緊密程度,連鎖愈緊密,可靠性愈高,故應采用盡量靠近致病基因,即連鎖緊密的標記,或采用多個遺傳標記以盡可能排除重組。由于可能存在重組,連鎖分析不能完全確定致病基因是否存在,而是指出存在可能性或概率的大小。如果標記距基因有5cM,即重組率為5%,則作出診斷時尚有5%誤差的可能,即只有95%的把握作出肯定或否定的結論。
②選用的遺傳標記在人群中的雜合度。如果標記的雜合度在人群中很低,即多數個體為純合子,則這種標記用處不大。因為如家系中關鍵成員不能提供致病基因在哪一條染色體上的信息,常使連鎖分析無法進行,因此需選用人群中雜合度高的標記。
③在連鎖分析時,有時只分析一個多態位點還不能把某一家系中帶有致病基因的染色體與正常染色體區分開來。這通常是由于關鍵成員如待診者的父母是純合子,不能提供必要的信息,這時可同時分析更多的多態位點,即作單倍型(haplotype)分析。單倍型是指一條染色體上兩個或兩個以上多態位點的狀態的組合。兩條染色體多個位點上都純合的概率畢竟是很小的,因此單倍型有助于區分兩條常染色體,并追蹤致病基因的分離情況。