手術治療是徹底解除主動脈縮窄的根木方法。—般認為，縮窄兩端的壓力階差超過4kPa就具備手術適應證。對無癥狀的患兒手術年齡可在4～6歲，因此時主動脈已發育到其最大口徑的50%，主動脈壁亦較有彈性易作吻合，如有心力衰竭征象或血壓過高，手術就要提早進行。對于嬰幼兒，尤其是小嬰兒患者，對手術時機過去一直有爭論，其主要原因是這些病人術后再縮窄發生率較高。近年來隨著手術技術的提高及血管縫線的更新，研究發現吻合口潛在的生長能力，促使一些醫生主張在嬰兒則進行常規的主動脈縮窄矯治術，以避免縮窄導致的并發癥。
