大腦灌注壓取決于體循環的動脈壓,因此,任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起暈厥。常見的原因有:
1.自主神經調節失常,血管舒縮障礙
如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥,體質差者多見;一次性大量排尿或連續咳嗽,可使回心血量減少引起暈厥。
2.心源性腦缺血
這種原因的暈厥最嚴重,多見于嚴重的快速或慢速心律失常、心臟停搏。任何體位均可發生,缺血嚴重時可伴有四肢抽搐、大小便失禁。
3.腦血管疾病
這種情況多為突然發生的腦干供血不足所致,因腦干網狀結構上行激活系統缺血而不能維持正常的意識狀態,應稱為短暫性腦(后循環)缺血發作。
4.其他
暈厥也可見于低血糖、重度貧血及過度換氣者。