原發性腎性糖尿亦稱家族性腎性糖尿(familialrenalglycosuria),多為常染色體隱性遺傳病,也有的呈顯性遺傳。本病根據糖滴定曲線可分為兩型:
(1)A型:腎糖閾及腎小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均減低,在血糖不高時腎小管對葡萄糖重吸收亦低于正常,故為真性糖尿。可為腎小管單獨對葡萄糖轉運有障礙,但常合并其他腎小管轉輸功能缺陷,如Fanconi綜合征、Lowe綜合征等。
(2)B型:腎糖閾降低而TMG仍正常,故為假性腎性糖尿。是由于個別腎單位對葡萄糖的重吸收功能減低,血糖未達腎小管葡萄糖最大吸收率就出現糖尿,即腎糖閾減低,臨床較常見。