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  • 發布時間:2022-11-29 10:04 原文鏈接: 關于頭孢噻吩的藥代動力學介紹

      頭孢噻頭孢噻吩頭孢噻吩鈉口服后吸收很差。肌內注射0.5g和1g,30min后血藥濃度達峰值,分別為10μg/ml和20μg/ml,4h后血藥濃度迅速下降。靜脈注射1g,15min后血藥濃度為30~60μg/ml;如每6小時靜脈注射3g,血藥峰濃度為150~200μg/ml。頭孢噻吩分布容積為0.26L/kg。藥物吸收后分布廣泛,其中在腎皮質、胸腔積液、心肌、橫紋肌、皮膚、胃等組織中濃度較高。除腎臟中濃度接近血藥濃度外,其余組織中的濃度僅為血藥濃度的1/3左右,肝和大腦中的藥物濃度分別為血藥濃度的10%和2%。頭孢噻吩很難滲透至正常腦脊液,但靜脈注射2g后,腦組織中的濃度可以抑制敏感的革蘭陽性球菌。在腦膜炎患者腦脊液中藥物濃度為血藥濃度的1%~10%。膽汁中藥物濃度低于同期血藥濃度。頭孢噻吩可透過胎盤屏障,胎兒血循環中濃度約為母體血藥濃度的10%~15%。乳汁中濃度約為血藥濃度的30%。頭孢噻吩蛋白結合率為50%~65%。半衰期為0.5~0.8h,腎功能減退時可延長至3~8h,1周內新生兒的半衰期為1~2h。約20%~30%的藥物在肝內迅速代謝成為去乙酰頭孢噻吩。約60%~70%的給藥量于6h內通過腎小管分泌隨尿液排泄,其中70%為頭孢噻吩,30%為代謝產物。肌注0.5g和1g后,尿中藥物峰濃度可分別達800μg/ml和2500μg/ml。另有少量(約0.03%)藥物隨膽汁排泄。血液透析和腹膜透析可有效清除頭孢噻吩,兩者的清除率分別為50%~70%和50%。

      抗菌譜主要包括葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、消化鏈球菌、卡他球菌、淋球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌、流感嗜血桿菌以及擬桿菌等革蘭氏陽性菌。

      應用于敏感菌所致的呼吸道、皮膚和軟組織、膽道、泌尿生殖系統的感染和胸膜炎、敗血癥,嚴重葡萄球菌感染的心內膜炎等。

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