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  • 發布時間:2013-02-25 10:11 原文鏈接: 鐘南山曾以為自己感染非典稱病毒或長期存在

    核心提示

      非典十年,鐘南山是無法繞開的標志性人物。

      從全國“兩會”上為民鼓呼的“炮手南山”,到最近在中央電視臺發表“灰霾比非典更可怕,誰都逃不掉”的刺耳直言,今年77歲的鐘南山依然活躍在時代的最前沿和媒體的聚光燈下。但在這些光環背后,鐘南山承受了多少壓力和誤解?回顧他人生中最輝煌的這十年,“敢說真話”的鐘院士又有什么未曾說出的心里話?

      蛇年正月初七的傍晚,鐘南山在廣州醫學院附屬第一醫院廣州呼吸疾病研究所的辦公樓里,接受了南方日報的獨家專訪,首度向媒體公開他在非典時期“失蹤38小時”、病倒休息8天等隱秘往事。

      很多人看到他的犀利和執著,卻鮮知他的寬厚。在采訪中,對于當年非典病原體之爭,對于曾把發燒的他拒之門外的醫院,他都不愿意再提起,“我們要向前看,不要揭傷疤”。

      談病倒的8天,談遭遇的爭議,談父親的鞭策,還有未來十年的夢,說到動情時,他的眼眶都紅了,不時揉揉額頭。

      這個卸下光環的鐘南山,也許不那么堅強偉大,但更加真實,更加值得尊敬。

    非典解密

      ●醫護人員上門打吊瓶,由于沒有地方掛吊瓶,在我家走廊門框上釘了個釘子,我愛人至今仍不愿意拔掉

      ●撲殺果子貍行動是很及時很必要的,我不后悔。從另一個意義上說,吃野生動物本來就破壞自然生態和諧

      ●對于股骨頭壞死病人,最嚴重的就是做股骨頭置換。我們不能忘記這段歷史,不能忘記他們,要給予關懷

    失蹤38小時:連夜赴香港平息風波

      南方日報:據近年出版的《鐘南山傳》披露,抗擊非典期間,您曾“失蹤”38小時,家人聯系不上。這恐怕是最累的吧?過去十年了,這段往事現在可以談談了?

      鐘南山:那是一場虛驚。那天晚上我從上海開會回來,一下飛機就被專車接到廣東迎賓館開會。原來,有消息說香港大學微生物學專家、我的學生管軼,明天有可能要公布非典病原很可能是禽流感,而病毒標本是我提供的。當時急著要搞清楚病原是什么,而廣東的實驗室水平還比較弱,香港檢測能力強,所以我找了管軼和鄭伯健這兩位專家幫忙。我們還簽訂了一份協議,假如有一方發現了病原體,必須共同協商,而且要通過中國衛生部的同意才能發布。我把這份協議拿了出來。

      為了解情況,當天晚上,我就乘坐兩地車去了香港。我們凌晨3點出發,到香港的時候是清晨6點多,為了不打擾他們休息,我一直在管軼樓下等到8點半,才打電話給他。他很意外,說你是我們的老師,我們說好了有結果必須向衛生部報告,等衛生部同意才公布出來,現在還在研究病原呢!我請他和鄭伯健陪我回到廣州把情況說清楚,于是又乘坐兩地車回來,平息了一場“可能的風波”。

      當時為了保密,家里人都聯系不上我,后來證明是虛驚一場。回頭看,我覺得這種粵港合作對重大傳染病進行攻關是必須的,也是意義重大的。

    在家養病8天:5天后肺部陰影消失

      南方日報:這件事之后您就發燒了,在家休息了8天,這也曾是“秘密”,現在可否談談?

      鐘南山:當時我左上肺有肺炎,全身沒力,還在發燒,我首先考慮自己會不會得了非典,但擔心影響醫護人員的士氣,我不能在自己的醫院住院,也不能對外說。后來,我在家休息,由醫護人員上門打吊瓶,由于沒有地方掛吊瓶,在我家走廊門框上釘了個釘子,我愛人至今仍不愿意拔掉。這可以說是我最艱難的時候,但我愛人一直照顧我,一句話都沒說。好在5天后拍片子,肺部的陰影消失了!我又在家休息了3天后回到醫院。今年是十周年,我很感慨,我們醫院把全院得過非典的醫護人員都請來吃年飯。

      南方日報:很多人只看到您的光環,不知道這些艱苦,您是拿命來賭,喊出“把重病人都送到我這里來”。

      鐘南山:那時候我還不知道自己能不能活,左胸很疼,很虛弱,拿個碗都會往下掉。但一直有個信念,就是不能出事!

      我回到醫院后,大家對我很支持。我對時任院長葉廣春說,現在呼研所碰到槍口上了,敢不敢把別的醫院的病人接過來?如果做得好,醫院形象大大提升,如果做不好,可能連一般的病人也不敢來看病了。他想了半天,回答說:干吧!

    果子貍爭議:帶頭建議撲殺不后悔

      南方日報:2004年初第二波非典疫情初現,是您帶頭向廣東省政府建議撲殺果子貍。現在回頭看,是否冤枉了果子貍?

      鐘南山:這個問題盡管現在還有爭議,但有一條沒推翻,就是果子貍身上有SARS病毒,而且與人身上分離出來的病毒高度同源,能和人互相傳染。當時管軼他們的研究證明了這一點。而且,在第二波的4例病人中,就有兩個有接觸果子貍或吃野生動物的歷史。所以,在當時,果子貍是SARS病毒傳播的重要中間宿主。我們連同廣東CDC的專家當天上午向省委、省政府提出建議,晚上時任省政府開會研究,當場決定5天撲殺廣東境內的果子貍,關閉野生動物市場。至此之后,廣東沒有再報告非典病例。

      對于這個問題,學術界持續有研究。果子貍攜帶病毒有南北差異,長春軍事獸醫研究所做過研究,發現河北、湖南等地飼養場的果子貍都沒有攜帶SARS病毒,但在汕尾的病毒抗體陽性率是40%,廣州增槎野生動物市場的甚至接近80%。而且,和蛇、大鼠相比,果子貍對SARS病毒的易感程度高得多。后來,有研究說蝙蝠也可能是重要的宿主。

      在當時,采取這個行動是很及時很必要的,我不后悔。從另一個意義上說,吃野生動物本來就破壞自然生態和諧。有統計稱,最近30到40年來,全世界有60%—80%的新發傳染病是人畜共患的,比如艾滋病是非洲黑猩猩傳染過來的。所以,非典之后,廣東倡導不吃野生動物,是很正確的。

    非典后遺癥:贊成設立患者關懷基金

      南方日報:對于非典病人使用皮質激素和出現股骨頭壞死后遺癥的問題,一直有爭議,您怎么評價?

      鐘南山:關于激素的問題,香港曾有一起官司,有個患者得了SARS被救活,可后來得了股骨頭壞死,要告醫生。他們請我過去當顧問,我是這樣回答的:當時大家都沒什么經驗,發現使用激素在搶救重病人時的確有幫助,但使用量過大會導致股骨頭壞死,可究竟是命重要還是股骨頭壞死的問題重要?

      根據我們的調查,廣東的非典病人股骨頭壞死發病率很低,只有2.4%,而其他城市個別醫院達到30%。這和我們的激素用量有關。我們的用量大概是每公斤體重2到4毫克,最多的每天240毫克。有的醫院用量大概是我們的5到10倍。大劑量激素會明顯增加股骨頭壞死的機會。事實證明,絕不是所有病人一來就要上激素,我們只有一部分病人在用,而且控制劑量。

      南方日報:最近北京有非典后遺癥患者呼吁成立專項關懷基金,您是否贊成?

      鐘南山:成立關懷基金我是贊成的。而且我們也一直在回訪病人。廣東1000多個病人,大概也就20—30個病人得了股骨頭壞死。還有一個看法是,非典本身就可能導致股骨頭壞死,這是一個學術爭論,至今還沒得到證實。對于這類病人,最嚴重的就是做股骨頭置換。我們不能忘記這段歷史,不能忘記他們,要給予關懷。

    非典會否重來:病毒或長期存在

      南方日報:最近貴州報告禽流感死亡病例、英國發現新SARS病毒,大家都很關注,非典會不會重來?當年來無影去無蹤,到底是什么原因?有一種說法是非典病毒可能是在實驗室里偶然混合產生,再傳播到人類和自然界?

      鐘南山:這只是一種假說。我們一直沒停止過對這方面的研究。我們在非典過后就曾對廣東的部分人群血清進行檢測,發現有少數人對SARS病毒抗體呈現弱陽性。他們不是原來登記在冊的非典患者,弱陽性說明他們可能原來不知不覺感染了SARS病毒,又不知不覺自愈了。這說明非典病毒在2003年前就可能存在人群中,有點像EB病毒、皰疹病毒一樣,只是變異較少、毒性較弱。

      病毒的未知數太多。非典、人禽流感分別在2003年、1997年才發現,但我估計以前可能就有,只是過去人們得了嚴重感冒、嚴重肺炎,治療不好死了,也不知道是為什么。到后來我們才開始關注。所以,SARS會不會長期存在,我覺得,有這個可能。

    南方日報:所以,我們要始終保持警惕?

      鐘南山:是的。2009年甲型H1N1流感流行,有人批評世界衛生組織和中國“反應過度”。當時,對甲流最警惕的地區是中國大陸、香港、臺灣,為什么?因為我們受非典影響最大,知道一旦流行對政治經濟都可能產生很大影響,這是沒經歷過的人不能體會的。后來甲流疫情趨穩,是不是我們的積極措施就錯了?我不這么認為。對每個可能出現的傳染病,我們都要進行積極預防。現在我們有較好的傳染病監測系統,一旦出現問題,也可以及時采取措施,肯定不會像當年遇到SARS那樣了。

    十年心路
     
    講真話:真話起碼是心里話

      南方日報:從當年的非典到2009年的甲流,再到目前的灰霾,轉眼十年,一個個重大公共事件讓您始終站在聚光燈下。一出現涉及醫療和健康的大事件,老百姓和媒體就想聽聽鐘南山怎么說。

      鐘南山:對灰霾的問題,中央電視臺記者給我打電話,我在家里連線說了幾句。對于這些關乎全民健康的公共衛生事件,我覺得我有必要表達自己的看法。讓我欣慰的是,現在國家及有關部門已經開始重視和解決這一污染問題,包括提高油品國標。

      我很感謝公眾和媒體對我的信任。在很多時候,我們專家的聲音通過媒體放大,可以與民意互動,影響政府,推動社會進步。比如去年的PM2.5監測和公布問題,我們在全國“兩會”上通過媒體呼吁了,廣東珠三角率先動起來,后來全國各地也紛紛跟進,比原本2016年公布的計劃大大超前。

      我推崇講真話,但真話不是真理,真話不一定是對的。但真話起碼是心里話。任何一個群體,或者單位、家庭,如果都能夠講真話,一定會是和諧的群體。當然,講真話要以事實為依據。特別是涉及到人體健康,要非常嚴肅地對待。

    談榮譽:應歸于團隊每一個人

      南方日報:這十年來,您的聲譽達到頂峰,特別是出任中華醫學會會長,打破了衛生部部長兼任會長的慣例,今年又連任全國人大代表。但您也累壞了,做過一次心臟支架手術,聽說手術前還寫了遺囑。

      鐘南山:事業是大家一起干出來的,我只是年長幾歲,當一個帶頭人,榮譽應該歸于團隊的每一個人。我現在的任務是多培養、多幫幫年輕人。

      很多職務都是有關領導找我談,讓我當的。比如當中華醫學會會長,當時沒有先例,其實我不想干,因為當時我心臟有房顫,擔心身體受不了,領導專門找我談,甚至還讓我直接去北京工作,不要在廣州了,但我不同意,我的根在廣東,我始終想當一名醫生。

      我2007年做了一次心臟除顫手術,不能再打籃球。這場病讓我對健康和生命的認識更加深刻。我現在常說,事業是一個皮球,掉下去還能彈起來;但健康是一個玻璃球,一掉就碎了。

    說遺憾:兩次談話被央視刪節

      南方日報:這十年有什么遺憾?

      鐘南山:我本人沒有太多的遺憾。但公眾、政府部門以至媒體對醫務界的一些偏見沒有改變,我覺得這是個很大的遺憾。不能非典一走,汶川地震一過去,醫生就從“白衣天使”變成“白衣狼”。這個隊伍是有害群之馬,是存在問題,但大部分人是很辛苦地工作,很多問題是體制性問題,不能只怪他們。

      2003年中央電視臺“面對面”欄目采訪我時,主持人王志說到對醫務人員的看法,我說社會對醫務人員是不公平的。有份報紙曾經這樣登過,一個版面是描寫醫務人員如何搶救非典病人,另一版是說他們如何拿回扣,這就好像給你一塊糖、再打你一巴掌。談到這個問題我很激動,哭了。但真正播出的時候這段全部被刪掉了。

      還有最近中央電視臺評選“最美鄉村醫生”,讓我去頒獎,我說了一段話,大家都很敬仰這10個最美鄉村醫生,但別忘了,他們中有5個有重病,公眾、社會是否應該對他們多關心?還有更多的鄉村醫生,不能光是歌頌,至于怎樣幫他們就沒下文了。在我看來,他們最需要的不單是敬重和愛戴,更重要的是實質性的支持。結果這段話在播出時全被刪掉了。

      對于這兩次被刪,我覺得遺憾。媒體應該發揮應有的作用。今年全國“兩會”,我會繼續關注基層醫生待遇和灰霾、青少年體質、食品安全等問題,現在還在搜集意見。

    反思與夢
    非典遺產:最大改變是更關注民生

      南方日報:您認為,非典對中國最大的改變是什么?“非典遺產”中有哪些最值得我們銘記?

      鐘南山:最大的改變,是更關注民生。科學發展觀提出,以人為本。民生涵蓋教育、健康、住房、科技等各個領域。非典啟發了我們,不僅要先讓少部分人富起來,最終還是要帶動共同富裕。鄧小平的這句話,現在做了前半句,后半句還要進一步努力實現。

      我們對民生關注還做得不太夠,包括對醫療和環保的投入。非典只是突發性傳染病,但我們遇到的公共衛生問題其實有很多。百姓健康不僅與個人生活方式、心理平衡、運動、飲食等有關,還與綠色環境有關,包括空氣、水、食物等,樣樣都值得我們關注。如果等到像洛杉磯和倫敦早年那樣,出現毒氣,每天很多人死于環境惡化,那就不堪設想了。

    十年新計:心愿是建立廣東呼吸中心

      南方日報:十年過去了,從非典到灰霾,又來了個呼吸系統的問題,給我們敲響了人與自然要和諧相處的警鐘。您的身體還很好,展望下個十年,有什么心愿和計劃?

      鐘南山:我有一個強烈的愿望,希望把廣東呼吸中心建立起來。我們的呼研所專業已經連續3年在全國排第一了,希望能利用這個龍頭地位,做好研究而不是擴大病床數量。

      現在呼吸系統疾病的研究為什么要比心血管等疾病落后?因為這種疾病往往早期沒有癥狀,不容易被重視,如果出現明顯癥狀,就來不及了,就像肺癌、慢阻肺等。應該像高血壓、高血脂、冠心病等疾病,在還沒出現癥狀時就開始注意和治療。我希望與加拿大、日本、丹麥等很多出名的研究所合作,在廣東打造國際先進的呼吸中心,一個產學研結合的、臨床和基礎結合的、具有轉化醫學特色的中心。這個中心要做的事有三大方面,包括疑難病治療,全國高級人才培訓以及科學研究。這是我作為一個老呼吸科醫生的心愿。

    世家期望:希望孫子繼續學醫

      南方日報:您的父親鐘世藩教授是中山醫學院著名的“八大金剛”(八位一級教授)之一,您可謂出身醫學世家,但由于文革影響,下過鄉、當過鍋爐工,直到43歲才出國留學,可謂大器晚成。十年前的清明節,是抗擊非典最艱難的時期,您給父母掃墓,轉眼十年過去了,又會對父親說些什么?

      鐘南山:父親是我一生做人從醫的榜樣,他的鞭策是我這些年很大的壓力,也是動力。我現在還會想起父親晚年捂著一只眼睛伏案寫書的情景,他還擔心我事業無成,不時問一句:“你今年幾歲了?不年輕啦。”父親很少表揚我,唯一一次就是我在英國留學時,導師給大使館寫信肯定我的工作。父親寫信表揚我說,你確實證明了中國人并不是不行的。他特別不喜歡我做行政。他1987年去世,我1996年評上了院士,晚了幾年,很遺憾他沒看到。

      2003年清明節,我站在他們墓前禱告說:“我沒有辜負你們的教誨,不違背良知、不說假話!”現在我的兒子也是當醫生,最大的孫子16歲,他有意向學醫,希望他把這個想法延續下去。

    【記者手記】卸下光環的鐘南山

      這是一次艱難的采訪。

      鐘南山太忙了。過年前與他的助理約時間,希望在過年期間抽空采訪,一直沒答復。初六晚上10點,記者嘗試撥打他的手機,撥到第三次,居然通了。他有些疲倦地說,和家人在惠州休息兩天,明天回來再約。沒想到,第二天上午就接到電話,約定下午5時到辦公室采訪,一口氣談了快兩個小時。這是他的風格——重承諾、執行快。

      鐘南山也有很多的身不由己。他多次向學校要求卸任呼研所所長,但就是不被采納;他去年在全國“兩會”上還跟我談起當了15年全國政協委員、全國人大代表,應該可以退下來,專心搞點科研、帶帶年輕人,沒想到今年又被選上當代表了。

      很多人看到他的犀利和執著,卻鮮知他的寬厚。在采訪中,對于當年非典病原體之爭,對于曾把發燒的他拒之門外的醫院,他都不愿意再提起,“我們要向前看,不要揭傷疤”。

      談病倒的8天,談遭遇的爭議,談父親的鞭策,還有未來十年的夢,說到動情時,他的眼眶都紅了,不時揉揉額頭。

      這個卸下光環的鐘南山,也許不那么堅強偉大,但更加真實,更加值得尊敬。

      

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