1.(1)血液疾病患者;(2)有肝病史者;(3)腎功能損害者;(4)器質性腦病患者;(5)孕婦;(6)系統性紅斑狼瘡患者,因有服用定百痙后產生免疫異常的報道。
2.藥物對兒童的影響:3歲以下的兒童使用定百痙有肝臟中毒的危險,應避免同時使用水楊酸鹽。
3.藥物對哺乳的影響:定百痙可分泌入乳汁,濃度為母體血藥濃度的1%~10%,哺乳期婦女應予以注意。
4.藥物對檢驗值或診斷的影響:
(1)因定百痙的酮性代謝產物隨尿排出,尿酮試驗可出現假陽性;
(2)甲狀腺功能試驗可能受影響;
(3)乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶可能輕度升高。并提示無癥狀性肝臟中毒;
(4)血清膽紅素可能升高,提示潛在的嚴重肝臟中毒。
5.用藥前后及用藥時應當檢查或監測:
(1)全血細胞(包括血小板)計數;
(2)肝、腎功能檢查,肝功能在最初半年內最好每1~2月復查1次,半年后復查間隔酌情延長;
(3)監測血漿丙戊丙戊酸定百痙濃度。