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  • 發布時間:2022-12-05 15:49 原文鏈接: 眼眶轉移性腫瘤的診斷及并發癥

      診斷

      眼眶轉移癌原發部位癥狀和體征常被忽視,應予以重視,乳腺癌是眼眶常見轉移性腫瘤之一,該腫瘤通過血路轉移入眶,原發病發現1年后即可見眼眶轉移,約20%病例可見雙側眼眶轉移,該病多見于40~60歲女性,乳腺發現腫塊,乳頭內陷,局部皮膚呈橘皮樣,一般有乳腺癌手術切除史或乳腺癌治療史,支氣管肺癌眼眶轉移的原發部位癥狀常有咳嗽,咯血,胸悶,胸痛,與乳腺癌不同的是,眼眶轉移有半數較肺部病變發現早或同時發生,主要癥狀為眼球突出,發生率為80%左右,可為軸性或非軸性,根據腫瘤浸潤的不同位置,可出現上瞼下垂,眼瞼水腫,眼肌麻痹,眼眶痛或三叉神經分布區域的感覺麻痹,由于部分腫瘤位置靠前,約有20%病例可觸及眶前部腫塊,眶部轉移灶偶可伴發脈絡膜轉移,表現為視力喪失,視網膜脫離或青光眼,前列腺癌引起尿頻和進行性排尿困難,成神經細胞瘤發生于兒童時期腎上腺髓質及腹后壁的交感神經節,腹部常捫及腫物,這些原發部位和眼眶部的癥狀和體征應聯系起來,綜合分析。

      既往癌瘤史及原發部位癥狀對眼眶轉移癌的診斷有較大幫助,影像顯示可提示為惡性腫瘤。

      并發癥

      原發腫瘤通過血道轉移至肺、肝、骨、腦、皮下組織等部位引發的相應的臨床癥狀。

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