結直腸癌（大腸癌）在我國是發病率很高的惡性腫瘤，它與胃癌、食管癌和肝癌并列消化系統惡性腫瘤的“四大殺手”。近年來結直腸癌根治性手術在外科醫生的努力下已經做的越來越規范和精益求精，但術后能存活5年以上的患者仍只有60%左右，出現肝臟轉移是影響結直腸癌患者長期存活的最主要問題。的確，有一半的患者手術后或早或晚都會出現肝轉移，這一比例是很高的。因為胃腸道的血液都是流向肝臟的，所以如果腫瘤在生長過程中穿透了血管壁，就會有癌細胞隨著血流跑到肝臟種植下來，很容易形成肝內的轉移癌。但慶幸的是大腸癌肝轉移灶的生長速度相對比較緩慢，而且在肝內一般只形成孤立的轉移病灶，很少再在肝內繼續擴散，這就為手術切除創造了條件。自1940年第一例直腸癌肝轉移切除手術至今已有70年的歷史了，實際療效證明手術切除仍是目前治療結直腸癌肝轉移的最有效方法，而且也是唯一能夠真正治愈腫瘤的辦法。能夠手術切除的肝轉移患者中有40~50%可以獲得長期存活。換句話說，大腸癌患者出現了肝轉移，并不意味著世界末日，也不是開始了生命的倒計時。相反通過積極的科學的有針對性的治療，我們和大家一起努力是完全可能徹底戰勝大腸癌這個病魔的。
70年來由于外科技術的長足進步和我們肝膽外科專業醫師經驗的積累，肝轉移癌的大小、數目、在肝內的生長部位都不再是影響患者是否能夠手術的因素，很多以前的手術禁區已被一一突破。可以說，只要手術后能夠保留足夠的肝臟（一般要保留30%以上），大多數的肝轉移癌都能夠被切除。如果肝臟以外也有轉移，能切除者也可以一并切除，比如肺轉移灶、腹腔種植轉移灶、肝門轉移的淋巴結等等都是可以清除的。有些患者在發現罹患結直腸癌的同時也發現存在肝轉移，這要根據情況分別對待。如果患者的肝功能和身體狀況允許的話，按目前的技術水平完全可以一次手術同時切除。如果由于腫瘤堵塞了腸道而需要做急診手術時，由于缺乏完善的術前檢查資料和存在較高的手術感染機會，我們不推薦同時切除轉移癌，應該優先確保原發結直腸癌的順利切除和患者的迅速康復。肝轉移癌切除之后2年內，可能會有60%的病例復發，約1/3仍然還是出現在肝臟。不要灰心更不要害怕，只要條件許可，還是能夠再次手術治療的，而且再次切除后總的生存期與初次肝切除相仿。
當然手術也不是萬能的，面對強悍的敵人我們外科醫生也需要援軍，那就是多個學科參與的綜合治療。比如術前和術后的放療和化療，針對不同的患者選擇不同的方案。對那些無法開刀手術的患者還可以使用創傷較小的射頻或微波消融方法，用一根長長的針在體外（不用開腹手術）就可以消滅某些部位的體積較小的肝轉移腫瘤。所以，結直腸癌患者出現了肝轉移的情況時，千萬不要絕望和悲觀，要知道這是一種有機會治愈的疾病。大家要做的不是有病亂投醫，到處尋找偏方秘籍，而是應該及時到正規專業的肝膽外科醫師處就診，積極爭取治療機會。