(1)暴露部位皮疹:可呈各種皮疹,輕者為稍帶水腫的紅斑,重者出現水泡、潰瘍、糜爛及皮膚萎縮、色素沉著及瘢痕形成。
(2)蝴蝶斑:典型頰部蝴蝶斑只見于1/3至1/2患者,非每例皆有之。蝶形紅斑常具診斷特異性。
(3)光過敏、脫發:值得重視的是脫發。美國風濕病學會舊分類標準有此一項,1982年修訂時刪除,美國患者21%~57%有脫發,但我國患者似高于此。盡管脫發輕重定義難下,但明顯脫發應是重要體征之一。
(4)其他皮疹:如頰部紅斑、盤狀紅斑(伴有盤狀紅斑的SLE患者病情常較輕,腎臟受累者少見,預后較不伴有盤狀紅斑的患者為好)、深部狼瘡(又稱狼瘡性脂膜炎,有脂膜炎樣結節)、斑丘疹。血管性皮膚病變:血管炎癥或血管痙攣所至,一般為小血管及毛細血管受累,以血管炎性皮損、雷諾現象、甲周紅斑、甲床裂片出血、網狀青斑(與抗心磷脂抗體有關,多見于下肢和手掌)、手掌網狀青斑、狼瘡性凍瘡(凍瘡樣皮損)、毛細血管擴張(多見于手指掌面和小魚際等處)、甲周和指尖紅斑、杵狀指、皮下結節等。肢端明顯血管炎可引起壞死、色素沉著、皮膚過度角化。皮膚色素沉著(多在日光暴露區)。
(5)黏膜潰瘍:口腔黏膜紅斑糜爛、鼻黏膜潰瘍、牙齦炎。口腔或鼻咽部無痛性潰瘍是診斷標準之一。