原發性網狀青斑多發生在正常兒童和青年女性,網狀青斑多出現在肢體外側部位,如手、前臂、踝部和小腿,亦可累及整個肢體,大小面積不等,少數病人也可發生于顏面和軀干,也有的患兒青斑呈對稱性分布。病人怕冷,發作時肢體冷感,發脹,在寒冷季節發作頻繁,溫熱季節很少發作,肢體下垂時花斑明顯,上舉或用手撫摸時斑紋減輕或消失。不伴有全身癥狀。原發性網狀青斑臨床上分為兩類:間歇性網狀青斑和持續性網狀青斑。前者多見于嬰幼兒,在受寒時皮膚出現紫紅色紋理較細的網狀斑紋(大理石花紋樣網狀青斑)肢體末端發涼,遇熱后花紋消退,無周身不適癥狀;持續性網狀青斑,紫紅色花紋明顯,范圍較廣,在溫熱環境中不易完全消失。
繼發性網狀青斑不如原發性網狀青斑那樣典型和容易消失,青斑皮膚常有輕度疼痛、水腫和浸潤。青斑局部高出皮膚表面呈條索狀,同時伴有原發性病的臨床表現。繼發性青斑有的患兒中央合并潰瘍,偶有中央合并白斑。